賁門疼痛可能由胃食管反流、賁門炎、食管裂孔疝、胃潰瘍、賁門癌等原因引起，通常表現(xiàn)為胸骨后灼痛、吞咽困難、反酸等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、胃食管反流
胃酸反流刺激賁門黏膜是常見原因，多因食管下括約肌松弛導(dǎo)致。典型癥狀為胸骨后燒灼感，平臥時(shí)加重?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物抑制胃酸并促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。避免飽餐后立即平臥，睡眠時(shí)抬高床頭有助于緩解癥狀。
2、賁門炎
長(zhǎng)期飲酒、辛辣飲食或幽門螺桿菌感染可能引發(fā)賁門黏膜炎癥。疼痛多呈持續(xù)性隱痛，進(jìn)食后加重。需完善胃鏡及幽門螺桿菌檢測(cè)，治療可選用雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。日常需戒酒并保持清淡飲食。
3、食管裂孔疝
腹腔壓力增高導(dǎo)致胃部通過膈肌缺損進(jìn)入胸腔，牽拉賁門引發(fā)疼痛。常見于肥胖、妊娠人群，表現(xiàn)為餐后胸痛伴噯氣。輕度可通過減重、避免彎腰緩解，重度需行腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)。
4、胃潰瘍
胃酸侵蝕胃黏膜深層可能累及賁門區(qū)，疼痛具有節(jié)律性餐后1小時(shí)出現(xiàn)。需胃鏡確診，治療選用泮托拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、克拉霉素片等藥物根除幽門螺桿菌。避免服用非甾體抗炎藥。
5、賁門癌
惡性腫瘤侵犯神經(jīng)可引起進(jìn)行性加重的鈍痛，伴隨體重下降、嘔血。胃鏡活檢可確診，早期可行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，進(jìn)展期需聯(lián)合放化療。長(zhǎng)期吸煙、腌制食品攝入是主要危險(xiǎn)因素。
賁門疼痛患者日常應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免咖啡、濃茶等刺激性食物，戒煙限酒。進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)避免平臥，睡眠時(shí)墊高枕頭。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛加重、嘔血或消瘦，須立即就醫(yī)。定期胃鏡檢查有助于高危人群早期發(fā)現(xiàn)病變，胃食管反流患者建議每1-2年復(fù)查胃鏡。