腫塊不一定是癌癥，多數(shù)腫塊為良性增生或炎癥反應(yīng)，僅少數(shù)與惡性腫瘤相關(guān)。腫塊與癌癥的區(qū)別主要與生長速度、邊界形態(tài)、伴隨癥狀、影像學(xué)特征、病理檢查結(jié)果等因素有關(guān)。
1、生長速度
良性腫塊通常生長緩慢，可能數(shù)月或數(shù)年無明顯變化，部分會(huì)自行消退。惡性腫瘤生長較快，短期內(nèi)體積明顯增大，甚至數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)顯著變化。但某些低度惡性軟組織肉瘤也可能生長緩慢，需結(jié)合其他特征綜合判斷。
2、邊界形態(tài)
良性腫塊多呈圓形或橢圓形，觸診時(shí)邊界清晰、活動(dòng)度好，與周圍組織無粘連。惡性腫塊常邊界模糊、形狀不規(guī)則，質(zhì)地堅(jiān)硬且固定不移，可能浸潤周圍組織形成毛刺狀結(jié)構(gòu)。
3、伴隨癥狀
良性腫塊通常無痛感，表面皮膚顏色正常，偶有輕微壓痛。惡性腫瘤可能伴隨持續(xù)性疼痛、夜間加重，局部皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變或潰瘍，部分患者有不明原因發(fā)熱、體重下降等全身癥狀。
4、影像學(xué)特征
超聲檢查中良性腫塊多顯示包膜完整、內(nèi)部回聲均勻，血流信號(hào)較少。惡性腫瘤常見邊緣毛糙、內(nèi)部回聲雜亂，彩色多普勒顯示豐富血流信號(hào)。CT或MRI檢查中惡性病灶可能出現(xiàn)周圍組織侵犯或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象。
5、病理檢查
細(xì)針穿刺或切除活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)。良性腫塊病理可見正常細(xì)胞有序排列，無異型性。惡性腫瘤細(xì)胞呈現(xiàn)核分裂活躍、核質(zhì)比例失調(diào)等異型性特征，免疫組化檢測可明確具體分型。
發(fā)現(xiàn)體表腫塊應(yīng)避免自行擠壓刺激，建議記錄腫塊大小變化并觀察伴隨癥狀。乳腺、甲狀腺等特殊部位腫塊需定期專科復(fù)查，必要時(shí)進(jìn)行超聲引導(dǎo)下穿刺活檢。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力，減少炎癥性腫塊發(fā)生概率。若腫塊短期內(nèi)迅速增大或出現(xiàn)破潰滲液，須立即就醫(yī)排查惡性腫瘤可能。