癌癥轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散是描述癌細(xì)胞從原發(fā)灶向其他部位傳播的不同術(shù)語(yǔ)，轉(zhuǎn)移特指癌細(xì)胞通過(guò)淋巴系統(tǒng)、血液或體腔遷移至遠(yuǎn)端器官形成繼發(fā)灶，擴(kuò)散則包含局部浸潤(rùn)和遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移兩種形式。

癌癥擴(kuò)散是一個(gè)更廣泛的概念，涵蓋癌細(xì)胞直接侵犯周?chē)M織的局部擴(kuò)散，以及通過(guò)血管或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到身體其他部位的遠(yuǎn)端擴(kuò)散。局部擴(kuò)散表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞突破基底膜向鄰近器官浸潤(rùn)，例如乳腺癌侵犯胸壁，直腸癌浸潤(rùn)盆腔組織。這種擴(kuò)散方式通常導(dǎo)致原發(fā)灶周?chē)Y(jié)構(gòu)受壓或功能受損，可能引發(fā)疼痛、梗阻或出血等癥狀。遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移則需要癌細(xì)胞完成侵襲、內(nèi)滲、循環(huán)存活、外滲和定植生長(zhǎng)等多個(gè)步驟，常見(jiàn)轉(zhuǎn)移靶器官包括肺、肝、骨和腦，不同癌癥具有特定的轉(zhuǎn)移傾向性，如前列腺癌易轉(zhuǎn)移至骨骼。

癌癥轉(zhuǎn)移特指通過(guò)血行或淋巴途徑形成的繼發(fā)病灶，具有明確的病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)。轉(zhuǎn)移灶需與原發(fā)腫瘤組織學(xué)類(lèi)型一致，且排除多原發(fā)癌可能。典型轉(zhuǎn)移過(guò)程涉及上皮-間質(zhì)轉(zhuǎn)化、循環(huán)腫瘤細(xì)胞存活和轉(zhuǎn)移前微環(huán)境形成等機(jī)制。臨床診斷依賴(lài)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)多發(fā)病灶，病理活檢確認(rèn)惡性細(xì)胞來(lái)源。例如甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)，結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移呈現(xiàn)肝內(nèi)占位性病變伴CEA升高。轉(zhuǎn)移性癌癥通常提示疾病進(jìn)入晚期，治療策略以全身治療為主。

癌癥患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化營(yíng)養(yǎng)素，避免高脂高糖飲食。根據(jù)體力狀況進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步或太極拳，每周鍛煉3-5次。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)性疼痛或神經(jīng)癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。治療期間注意預(yù)防感染，保持口腔和皮膚清潔，避免到人群密集場(chǎng)所。心理支持對(duì)改善生活質(zhì)量尤為重要，可通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理咨詢或病友互助小組緩解焦慮情緒。