摔了屁股蹲尾巴骨疼可通過臥床休息、冷熱敷處理、藥物止痛、物理治療、手術干預等方式緩解。尾骨疼痛通常由外傷、尾骨骨折、尾骨脫位、慢性勞損、局部炎癥等原因引起。
1、臥床休息
急性期需絕對臥床1-3天,避免久坐或壓迫尾骨區(qū)域。使用環(huán)形坐墊分散壓力,睡眠時采取側(cè)臥位。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨排便困難,需排除尾骨骨折可能。
2、冷熱敷處理
受傷48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,使用冰袋需隔毛巾防止凍傷。48小時后可改用熱敷墊或溫水浴,溫度不超過40℃,每日2-3次促進血液循環(huán)。注意糖尿病患者慎用熱敷。
3、藥物止痛
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,但需警惕成癮性。局部涂抹利多卡因凝膠可緩解表層疼痛。
4、物理治療
傷后1周可開始超聲波治療,頻率1MHz,強度0.8-1.2W/cm2。慢性疼痛者采用經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法,每周3次,10次為1療程。骨盆帶固定適用于尾骨半脫位患者。
5、手術干預
保守治療3個月無效的頑固性疼痛,可考慮尾骨切除術。術前需通過動態(tài)X光片確認尾骨異?;顒佣?,術后需預防切口感染。該手術存在直腸損傷風險,需由經(jīng)驗豐富的骨科醫(yī)師操作。
恢復期間應保持每日2000ml飲水量,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍花等促進結(jié)締組織修復。避免騎行、劃船等擠壓尾骨的運動,可進行游泳等低沖擊鍛煉。使用記憶棉坐墊時注意每30分鐘變換體位,久坐辦公者可配備站立式辦公桌。若出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫熱痛等感染征象,需立即就醫(yī)排查骨髓炎可能。