更年期月經紊亂的癥狀主要有月經周期不規(guī)律、經量異常、經期延長或縮短、非經期出血、伴隨潮熱盜汗等。更年期月經紊亂通常由卵巢功能衰退、激素水平波動、子宮內膜病變、精神壓力、慢性疾病等因素引起。
1、月經周期不規(guī)律
月經周期縮短或延長是典型表現(xiàn)，可能從規(guī)律28-30天變?yōu)?0天或40天以上。這與卵巢排卵功能減退有關，卵泡發(fā)育不規(guī)律導致孕激素分泌不足。部分女性會出現(xiàn)連續(xù)數(shù)月停經后突然恢復月經的情況。建議記錄月經周期變化，就醫(yī)檢查激素六項和盆腔超聲。
2、經量異常
經量可能突然增多或減少，常見經血呈暗紅色伴血塊。經量增多可能與無排卵性子宮出血有關，子宮內膜長期受單一雌激素刺激導致異常增厚。經量減少則因雌激素水平下降引起子宮內膜變薄。嚴重出血者需排除子宮肌瘤或內膜病變，可遵醫(yī)囑使用葆宮止血顆粒、斷血流片等藥物。
3、經期延長或縮短
正常經期3-7天可能縮短為1-2天，或延長至10天以上。經期延長常見于黃體功能不足，子宮內膜脫落不全。經期縮短多因雌激素水平驟降導致內膜生長不足。反復出血超過7天需警惕貧血，建議檢查血常規(guī)，必要時服用復方硫酸亞鐵葉酸片等補血藥物。
4、非經期出血
兩次月經間出現(xiàn)點滴出血或大量出血，可能表現(xiàn)為褐色分泌物或鮮紅色出血。這種突破性出血與雌激素波動直接相關，當雌激素水平不足以維持內膜穩(wěn)定性時發(fā)生。但需先排除宮頸息肉、內膜息肉等器質性疾病，可通過陰道鏡或宮腔鏡檢查確診。
5、伴隨潮熱盜汗
約60%患者會合并血管舒縮癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)面部潮紅、夜間汗?jié)褚卤?。這些癥狀與下丘腦體溫調節(jié)中樞功能紊亂有關，常發(fā)生在月經紊亂前后?？勺襻t(yī)囑使用坤泰膠囊、莉芙敏片等植物雌激素制劑，同時保持環(huán)境涼爽通風。
更年期女性應保持均衡飲食，適量增加豆制品、深海魚等富含植物雌激素的食物。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳，有助于穩(wěn)定情緒和改善睡眠。避免熬夜和過度勞累，定期進行婦科檢查和骨密度檢測。如出現(xiàn)嚴重出血或貧血癥狀，應及時到婦科或更年期?？凭驮\。