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更年期月經(jīng)紊亂癥狀

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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更年期月經(jīng)紊亂癥狀主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量異常及伴隨植物神經(jīng)功能失調(diào)。主要與卵巢功能衰退、激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜病變、精神心理因素、慢性疾病影響等因素有關(guān)。

1、周期不規(guī)律

月經(jīng)周期縮短或延長(zhǎng)超過(guò)7天,可能出現(xiàn)數(shù)月無(wú)月經(jīng)后突然出血。這與卵泡儲(chǔ)備耗竭導(dǎo)致排卵障礙有關(guān),可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期。

2、經(jīng)量異常

經(jīng)量明顯增多或減少,嚴(yán)重者可出現(xiàn)貧血。子宮內(nèi)膜受雌激素持續(xù)刺激可能引起增生,需通過(guò)超聲檢查排除病變,必要時(shí)采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療。

3、潮熱盜汗

血管舒縮功能紊亂導(dǎo)致突發(fā)性面部潮紅、出汗,夜間癥狀加重。建議穿著透氣衣物,避免辛辣食物,可考慮黑升麻異丙醇提取物等植物制劑緩解癥狀。

4、情緒波動(dòng)

易怒、焦慮、抑郁等情緒變化與中樞神經(jīng)系統(tǒng)雌激素受體減少相關(guān)。認(rèn)知行為療法和適量運(yùn)動(dòng)有助改善,癥狀嚴(yán)重時(shí)需心理科干預(yù)。

5、泌尿生殖癥狀

陰道干澀、尿頻尿急與泌尿生殖道萎縮有關(guān)。局部使用雌三醇乳膏可改善癥狀,但需嚴(yán)格評(píng)估血栓風(fēng)險(xiǎn)后使用。

保持規(guī)律作息與均衡飲食,每日攝入大豆制品等植物雌激素食物,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。避免吸煙飲酒,控制咖啡因攝入。定期婦科檢查監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜情況,出現(xiàn)異常出血或嚴(yán)重癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不建議自行服用激素類藥物。更年期是女性自然生理過(guò)程,正確認(rèn)知和科學(xué)管理能有效提升生活質(zhì)量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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