更年期月經(jīng)紊亂是否需要治療需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度決定,輕微紊亂可觀察調(diào)理,嚴(yán)重出血或伴隨其他癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
更年期月經(jīng)紊亂是卵巢功能衰退過(guò)程中的常見(jiàn)表現(xiàn),多數(shù)情況下屬于生理性變化。月經(jīng)周期可能逐漸延長(zhǎng)或縮短,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,部分女性會(huì)出現(xiàn)數(shù)月不來(lái)月經(jīng)后又突然出血的情況。這些變化通常持續(xù)1-3年,隨著卵巢功能徹底衰竭,月經(jīng)會(huì)自然停止。期間保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀,可適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。
當(dāng)月經(jīng)出血量超過(guò)平時(shí)兩倍以上、持續(xù)出血超過(guò)7天、出血間隔少于21天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀時(shí),提示可能存在病理性改變。子宮內(nèi)膜病變、子宮肌瘤、凝血功能障礙等疾病都可能加重出血癥狀。長(zhǎng)期無(wú)排卵性出血還可能增加子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行超聲檢查、激素水平檢測(cè)或診斷性刮宮,根據(jù)結(jié)果采用孕激素調(diào)節(jié)周期、止血藥物控制出血,必要時(shí)需手術(shù)治療。
更年期女性應(yīng)記錄月經(jīng)周期和出血情況,避免過(guò)度勞累和精神緊張,限制咖啡因和酒精攝入,選擇富含鐵元素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血,每年進(jìn)行婦科檢查和骨密度檢測(cè),出現(xiàn)異常陰道流血、體重驟降或嚴(yán)重潮熱出汗等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療或激素替代療法。