腰脹發(fā)麻腰疼可通過臥床休息、熱敷理療、藥物治療、物理康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。腰脹發(fā)麻腰疼通常由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎中立位。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動作，必要時可使用腰圍臨時固定。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、熱敷理療

慢性疼痛可使用40-45℃熱毛巾每日熱敷腰部15-20分鐘，或采用紅外線照射等物理療法。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者慎用。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片治療。

4、物理康復(fù)訓(xùn)練

癥狀緩解后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法、游泳等低沖擊運(yùn)動。每日堅持小燕飛、臀橋等核心肌群訓(xùn)練，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn)，避免過度彎腰動作。

5、手術(shù)治療

保守治療無效的腰椎間盤突出可選擇椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，腰椎滑脫需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個月，嚴(yán)格遵循康復(fù)計劃進(jìn)行功能鍛煉。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重避免腰椎負(fù)荷過重，睡眠選用中等硬度床墊，搬重物時采用屈髖下蹲姿勢。建議每周進(jìn)行3-5次游泳或快走鍛煉，工作時每1小時起身活動5分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙限酒以延緩腰椎退變。若出現(xiàn)下肢放射痛或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。