懷孕期間確診甲狀腺功能減退甲減通?？梢岳^續(xù)妊娠，但需嚴格遵醫(yī)囑治療并全程監(jiān)測甲狀腺功能。甲減可能由自身免疫性甲狀腺炎、碘缺乏或甲狀腺手術(shù)史等因素引起，及時干預(yù)可顯著降低胎兒風(fēng)險。

妊娠期甲減若未得到控制，可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒智力發(fā)育遲緩等風(fēng)險。通過規(guī)范服用左甲狀腺素鈉片如優(yōu)甲樂將促甲狀腺激素維持在妊娠特異性參考范圍內(nèi)，多數(shù)孕婦可順利分娩健康嬰兒。治療期間需每4-6周復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥量，同時監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。

極少數(shù)重度甲減合并嚴重并發(fā)癥如先兆子癇、心力衰竭時，可能需評估妊娠風(fēng)險。此類情況多發(fā)生在長期未治療的甲減患者中，表現(xiàn)為明顯水腫、心動過緩或甲狀腺激素水平極低。此時需多學(xué)科會診綜合評估，但臨床中絕大多數(shù)妊娠期甲減經(jīng)規(guī)范管理均可獲得良好妊娠結(jié)局。

妊娠期甲減患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和碘的適量攝入，可食用海帶、紫菜等富碘食物但避免過量，同時規(guī)律作息并保持情緒穩(wěn)定。建議每周測量體重，觀察有無下肢水腫或嗜睡加重等異常，所有飲食調(diào)整需在醫(yī)生和營養(yǎng)師指導(dǎo)下進行，禁止自行服用含甲狀腺激素的保健品或中藥制劑。