眼睛上出現(xiàn)黃斑可能與遺傳因素、年齡相關性黃斑變性、黃斑前膜、中心性漿液性脈絡膜視網膜病變、黃斑裂孔等原因有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、遺傳因素
部分人群可能因遺傳基因導致黃斑區(qū)色素異常沉積,表現(xiàn)為先天性黃斑色素沉著。這種情況通常無須特殊治療,但需定期進行眼科檢查監(jiān)測變化。若伴隨視力下降或視物變形,需考慮其他病理因素。
2、年齡相關性黃斑變性
多見于50歲以上人群,可能與長期光損傷、氧化應激等因素有關。干性黃斑變性表現(xiàn)為黃斑區(qū)玻璃膜疣沉積,濕性黃斑變性則伴隨脈絡膜新生血管?;颊呖沙霈F(xiàn)視物變形、中心暗點等癥狀。臨床常用雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內注射液進行玻璃體腔注射治療。
3、黃斑前膜
由于玻璃體后脫離或炎癥反應導致視網膜表面細胞增生形成薄膜。輕度前膜可能僅需觀察,嚴重者可出現(xiàn)視網膜皺褶、視力下降。手術治療采用玻璃體切除聯(lián)合內界膜剝除術,術后可能需使用妥布霉素地塞米松滴眼液預防感染。
4、中心性漿液性脈絡膜視網膜病變
好發(fā)于中青年男性,與精神壓力、激素水平異常相關。表現(xiàn)為黃斑區(qū)漿液性視網膜脫離,患者自覺視物變暗、變小。多數(shù)病例3-6個月可自愈,頑固性病例可考慮半劑量維替泊芬光動力治療或口服螺內酯片。
5、黃斑裂孔
全層裂孔多因玻璃體牽拉導致,患者出現(xiàn)中心視力銳減伴注視點缺損。OCT檢查可明確分期,Ⅱ-Ⅳ期裂孔需行玻璃體切除聯(lián)合氣體填充術,術后可能需使用溴芬酸鈉滴眼液減輕炎癥反應。
日常應注意避免強光直射眼睛,外出佩戴防紫外線太陽鏡;保持均衡飲食,適量補充富含葉黃素、玉米黃質的深色蔬菜;控制血壓血糖在正常范圍;避免過度用眼,每用眼40分鐘應遠眺放松;戒煙限酒以減少血管性風險因素。若出現(xiàn)突然視力下降、視物變形等癥狀應立即就醫(yī)。