確診宮頸癌必須做的檢查主要有宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測(cè)、陰道鏡檢查、宮頸活檢、影像學(xué)檢查等。
一、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌篩查的基礎(chǔ)方法，通過采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行顯微鏡觀察，能夠發(fā)現(xiàn)早期宮頸細(xì)胞異常變化。該檢查操作簡(jiǎn)便且無創(chuàng)，適用于大規(guī)模人群篩查，有助于早期識(shí)別癌前病變或?qū)m頸癌。建議有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問題。
二、人乳頭瘤病毒檢測(cè)
人乳頭瘤病毒檢測(cè)用于識(shí)別高危型HPV感染，高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要病因。該檢測(cè)通過采集宮頸分泌物樣本進(jìn)行核酸分析，能夠精準(zhǔn)判斷病毒感染狀態(tài)。結(jié)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查可提高篩查準(zhǔn)確性，對(duì)于HPV陽性者需進(jìn)一步評(píng)估以排除宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)。
三、陰道鏡檢查
陰道鏡檢查是在宮頸細(xì)胞學(xué)或HPV檢測(cè)異常時(shí)進(jìn)行的輔助診斷手段，通過放大觀察宮頸表面血管和上皮形態(tài)，識(shí)別可疑病變區(qū)域。檢查時(shí)可進(jìn)行醋酸白試驗(yàn)或碘試驗(yàn)，增強(qiáng)病變顯影，指導(dǎo)靶向活檢，提高診斷準(zhǔn)確性，避免漏診早期宮頸癌。
四、宮頸活檢
宮頸活檢是確診宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)，通常在陰道鏡下對(duì)可疑部位采集組織樣本進(jìn)行病理學(xué)分析。病理檢查可明確病變性質(zhì)、類型和分級(jí)，區(qū)分癌前病變與浸潤(rùn)癌，為治療方案的制定提供決定性依據(jù)。宮頸活檢是診斷過程中不可或缺的關(guān)鍵步驟。
五、影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查包括盆腔超聲、MRI或CT等，用于評(píng)估宮頸癌的局部浸潤(rùn)范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處擴(kuò)散情況。這些檢查有助于腫瘤分期和治療規(guī)劃，對(duì)于晚期患者尤為重要，可全面了解病情進(jìn)展，指導(dǎo)手術(shù)或放療等綜合治療策略的實(shí)施。
確診宮頸癌需遵循規(guī)范檢查流程，從篩查到病理確認(rèn)逐步推進(jìn)。女性應(yīng)重視定期婦科檢查，保持健康生活方式，避免高危性行為，接種HPV疫苗以預(yù)防感染。一旦出現(xiàn)異常癥狀如接觸性出血或白帶異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，早期診斷和治療顯著改善預(yù)后。