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甲亢指標(biāo)不正常怎么辦

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趙蕾 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
掛號(hào)

甲亢指標(biāo)不正??赏ㄟ^調(diào)整飲食、規(guī)律作息、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。甲亢通常由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎、碘攝入過量、垂體病變等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少海帶紫菜等高碘食物攝入,每日食鹽控制在6克以內(nèi)。避免濃茶咖啡等刺激性飲品,適當(dāng)增加雞蛋牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充。烹飪時(shí)選用無碘鹽,注意監(jiān)測尿碘水平。

2、規(guī)律作息

保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和過度勞累。建立固定作息時(shí)間表,午間可安排30分鐘小憩。進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng),心率控制在100次/分鐘以下。

3、藥物治療

甲巰咪唑片通過抑制甲狀腺過氧化物酶減少激素合成,丙硫氧嘧啶片可阻斷甲狀腺球蛋白碘化,普萘洛爾片用于緩解心悸手抖等交感興奮癥狀。需定期監(jiān)測肝功能與血常規(guī)。

4、放射性碘治療

碘131被甲狀腺組織特異性攝取后釋放β射線破壞腺體細(xì)胞,適用于中度甲亢或藥物不耐受者。治療前需停用抗甲狀腺藥物2-3天,治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減。

5、手術(shù)治療

甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大伴壓迫癥狀者,術(shù)前需用碘劑準(zhǔn)備。術(shù)后需終身補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片,并監(jiān)測血清鈣和甲狀旁腺激素水平。

日常需保持情緒穩(wěn)定避免精神刺激,每月復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)。外出做好防曬避免日光性皮炎,出現(xiàn)發(fā)熱咽痛等感染癥狀及時(shí)就醫(yī)。妊娠期患者應(yīng)維持FT4在正常上限,哺乳期用藥需選擇丙硫氧嘧啶。長期未控制者需篩查骨質(zhì)疏松和心房顫動(dòng)等并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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