支氣管炎一般不會直接導(dǎo)致肺部結(jié)節(jié),但長期反復(fù)發(fā)作可能增加肺部異常改變的風(fēng)險。肺部結(jié)節(jié)多與感染、結(jié)核、腫瘤等因素相關(guān),需通過影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。
支氣管炎是支氣管黏膜的炎癥反應(yīng),主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣促等癥狀,通常由病毒或細菌感染引起。急性支氣管炎病程較短,炎癥消退后肺部結(jié)構(gòu)可恢復(fù)正常,極少遺留結(jié)節(jié)性病變。慢性支氣管炎若長期未控制,可能因持續(xù)炎癥刺激導(dǎo)致支氣管壁增厚或肺組織纖維化,但這類改變多呈彌漫性,與孤立性結(jié)節(jié)形態(tài)不同。
肺部結(jié)節(jié)多為直徑小于3厘米的圓形病灶,其形成機制與支氣管炎存在差異。結(jié)核分枝桿菌感染可能同時引發(fā)支氣管炎和肺內(nèi)肉芽腫性結(jié)節(jié);長期吸煙者既易患慢性支氣管炎,又可能因焦油沉積誘發(fā)肺結(jié)節(jié);部分肺癌早期可表現(xiàn)為結(jié)節(jié)伴阻塞性肺炎,需與單純支氣管炎鑒別。影像學(xué)上若結(jié)節(jié)邊緣光滑、鈣化明顯,良性概率較高;若出現(xiàn)分葉、毛刺等特征則需警惕惡性可能。
支氣管炎患者若影像檢查發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié),建議定期復(fù)查胸部CT觀察結(jié)節(jié)變化,避免吸煙及接觸粉塵等呼吸道刺激物。日常可適量食用百合、銀耳等潤肺食物,進行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能。出現(xiàn)痰中帶血、消瘦等預(yù)警癥狀時需及時就診呼吸科,通過支氣管鏡或穿刺活檢明確診斷。慢性支氣管炎患者應(yīng)接種流感疫苗和肺炎疫苗,減少呼吸道感染誘發(fā)加重的概率。