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滿口牙根疼是什么原因

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張?zhí)炱?/span> 口腔科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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滿口牙根疼可能由牙本質(zhì)敏感、牙齦炎、牙周炎、牙隱裂、牙髓炎等原因引起,可通過(guò)使用抗敏感牙膏、齦上潔治、牙周刮治、牙冠修復(fù)、根管治療等方式治療。

一、牙本質(zhì)敏感

牙本質(zhì)敏感是滿口牙根疼的常見(jiàn)原因,通常與牙釉質(zhì)磨損、牙齦萎縮導(dǎo)致牙根暴露有關(guān)。當(dāng)牙齒受到冷、熱、酸、甜或機(jī)械刺激時(shí),暴露的牙本質(zhì)小管會(huì)將刺激傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng),引發(fā)短暫尖銳的疼痛。這種情況并非由特定疾病引起,而是牙齒結(jié)構(gòu)改變所致。治療措施主要是使用含有硝酸鉀或氟化亞錫等成分的抗敏感牙膏,幫助封閉牙本質(zhì)小管,降低神經(jīng)敏感性。日常護(hù)理中,應(yīng)避免過(guò)度用力刷牙,使用軟毛牙刷,并減少酸性食物和飲料的攝入。

二、牙齦炎

牙齦炎可能引起滿口牙根疼,通常與牙菌斑長(zhǎng)期堆積、口腔衛(wèi)生不良等因素有關(guān),常表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙時(shí)出血、口腔異味等癥狀。牙菌斑中的細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物刺激牙齦組織,引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致牙齦邊緣及牙根部位出現(xiàn)疼痛不適。治療牙齦炎的主要方法是進(jìn)行專業(yè)的齦上潔治,即洗牙,徹底清除牙結(jié)石和菌斑。同時(shí),患者需要加強(qiáng)日??谇磺鍧崳缡褂冒褪纤⒀婪?,配合牙線或牙縫刷清潔牙間隙,以控制菌斑再生。

三、牙周炎

牙周炎是導(dǎo)致滿口牙根疼的重要病理原因,可能與牙菌斑、牙結(jié)石長(zhǎng)期刺激、吸煙、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦萎縮、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)、牙周袋形成等癥狀。當(dāng)炎癥從牙齦發(fā)展到深層牙周組織時(shí),會(huì)破壞牙周韌帶和牙槽骨,使牙根暴露并敏感,咀嚼時(shí)可能產(chǎn)生鈍痛。治療牙周炎需要進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療,包括齦下刮治和根面平整,以清除牙周袋內(nèi)的菌斑和結(jié)石。對(duì)于中重度牙周炎,可能還需配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物,或進(jìn)行牙周手術(shù)治療。

四、牙隱裂

牙隱裂可能引起滿口牙根疼,通常與牙齒咬合創(chuàng)傷、咀嚼硬物、牙齒結(jié)構(gòu)薄弱等因素有關(guān),常表現(xiàn)為咀嚼時(shí)定點(diǎn)性劇痛、冷熱刺激痛等癥狀。裂紋可能從牙冠延伸至牙根,當(dāng)咀嚼壓力作用于裂紋時(shí),會(huì)導(dǎo)致牙體組織微動(dòng),刺激牙髓神經(jīng),引發(fā)疼痛,這種疼痛有時(shí)會(huì)放射至多個(gè)牙齒區(qū)域,感覺(jué)像滿口牙疼。治療牙隱裂需根據(jù)裂紋深度決定,淺表裂紋可能僅需調(diào)磨咬合或進(jìn)行樹脂充填;若裂紋已深及牙髓,則需要進(jìn)行根管治療,之后通常還需制作牙冠對(duì)患牙進(jìn)行保護(hù),防止裂紋進(jìn)一步擴(kuò)展。

五、牙髓炎

牙髓炎是引起滿口牙根疼的嚴(yán)重原因,通常由深齲、牙隱裂、重度磨耗等導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓腔引起,常表現(xiàn)為自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛,夜間痛加重,冷熱刺激可誘發(fā)或加劇疼痛,疼痛可能放射至同側(cè)頭部、耳部,讓患者難以定位具體病牙,感覺(jué)滿口牙根都疼。牙髓一旦發(fā)炎便不可逆轉(zhuǎn),核心治療方法是根管治療,即徹底清除感染的牙髓組織,對(duì)根管進(jìn)行消毒和嚴(yán)密填充,以消除感染源并保留患牙。在急性疼痛期,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具布洛芬緩釋膠囊等止痛藥緩解癥狀,但根本解決仍需進(jìn)行根管治療。

出現(xiàn)滿口牙根疼時(shí),首先應(yīng)回顧近期是否有飲食習(xí)慣改變,如大量攝入酸性食物,或刷牙方式是否過(guò)于用力。日常護(hù)理中,建議使用軟毛牙刷和抗敏感牙膏,采用巴氏刷牙法輕柔清潔牙齒和牙齦交界處。飲食上,避免過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)酸或過(guò)硬的食物,減少對(duì)牙齒的刺激。如果疼痛持續(xù)超過(guò)一兩天,或伴有牙齦出血、腫脹、牙齒松動(dòng)等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往口腔科就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行口腔檢查、探診、X光片檢查等,明確具體病因。切勿自行長(zhǎng)期使用止痛藥掩蓋癥狀,以免延誤對(duì)牙周炎、牙髓炎等疾病的治療,導(dǎo)致牙齒松動(dòng)甚至脫落等不可逆的損害。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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