心臟跳得慢可能是生理性因素引起，也可能與竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、甲狀腺功能減退癥等疾病有關(guān)。正常成年人在安靜狀態(tài)下心臟每分鐘跳動(dòng)60到100次，若每分鐘跳動(dòng)低于60次則屬于心跳過慢。
一、生理性因素
長期進(jìn)行耐力訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員或經(jīng)常從事重體力勞動(dòng)的人，靜息心率可能低于60次每分鐘，這是心臟功能良好的表現(xiàn)。睡眠時(shí)迷走神經(jīng)張力增高，心率也會(huì)自然減慢。這些情況通常不伴隨頭暈、乏力等不適，無須特殊處理。
二、竇性心動(dòng)過緩
竇性心動(dòng)過緩可能與迷走神經(jīng)張力過高、心肌缺血、心肌炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心率持續(xù)低于60次每分鐘，可能伴有胸悶、活動(dòng)后氣促等癥狀。治療需針對原發(fā)病，醫(yī)生可能根據(jù)情況使用硫酸阿托品片或鹽酸異丙腎上腺素注射液等藥物提升心率，嚴(yán)重時(shí)需安裝心臟起搏器。
三、房室傳導(dǎo)阻滯
房室傳導(dǎo)阻滯可能與心肌纖維化、藥物影響、先天性心臟結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、眼前發(fā)黑、短暫意識(shí)喪失等癥狀。一度房室傳導(dǎo)阻滯常無需治療，二度及以上阻滯醫(yī)生可能使用鹽酸腎上腺素注射液，嚴(yán)重三度阻滯通常需要植入永久性心臟起搏器。
四、病態(tài)竇房結(jié)綜合征
病態(tài)竇房結(jié)綜合征可能與竇房結(jié)纖維化、冠狀動(dòng)脈供血不足、心臟手術(shù)損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心率過慢與心動(dòng)過速交替出現(xiàn)，伴有頭暈、疲勞、記憶力下降等癥狀。治療以安裝永久心臟起搏器為主，醫(yī)生可能輔以鹽酸氨茶堿片等藥物改善竇房結(jié)功能。
五、甲狀腺功能減退癥
甲狀腺功能減退癥可能與自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)切除、碘缺乏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心跳緩慢、畏寒、體重增加、反應(yīng)遲鈍等癥狀。治療以甲狀腺激素替代為主，醫(yī)生常使用左甲狀腺素鈉片，并定期監(jiān)測甲狀腺功能調(diào)整劑量。
發(fā)現(xiàn)心跳過慢時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意休息，保證充足睡眠。飲食上適當(dāng)增加富含鉀離子的香蕉、橙子等食物，限制濃茶咖啡攝入。定期監(jiān)測心率變化，若出現(xiàn)暈厥、持續(xù)胸痛、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀須立即就醫(yī)。日常保持情緒穩(wěn)定，避免擅自服用可能影響心率的藥物。