中醫(yī)治療失眠主要有中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩、食療養(yǎng)生、情志調(diào)攝五種方法。失眠在中醫(yī)稱為不寐,多與臟腑功能失調(diào)、氣血失和有關(guān),需辨證施治。
一、中藥調(diào)理
根據(jù)證型選用不同方劑,心脾兩虛可用歸脾丸,肝郁化火適用龍膽瀉肝丸,心腎不交可選交泰丸,痰熱擾神宜用溫膽湯,陰虛火旺常服天王補(bǔ)心丹。需由中醫(yī)師辨證后開(kāi)具具體劑量,避免自行用藥。中藥調(diào)理需持續(xù)一段時(shí)間,配合飲食作息調(diào)整效果更佳。
二、針灸療法
選取百會(huì)、神門、三陰交等安神要穴,心脾兩虛加足三里,肝郁氣滯配太沖穴??刹捎煤玲樶槾獭㈦娽樆蚨▔憾沟确绞?,通過(guò)調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血改善睡眠。急性失眠者隔日治療,慢性失眠每周2次,10次為1療程。孕婦及出血體質(zhì)者慎用。
三、推拿按摩
以頭部開(kāi)天門、推坎宮等手法為主,配合背部膀胱經(jīng)推拿和足底涌泉穴按壓。每日睡前可自行揉按內(nèi)關(guān)、神門穴各3分鐘。嚴(yán)重者需專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行臟腑推拿,如順時(shí)針摩腹調(diào)理脾胃,捏脊療法平衡陰陽(yáng)。皮膚破損或骨質(zhì)疏松患者不宜大力推拿。
四、食療養(yǎng)生
心脾兩虛者用龍眼肉、紅棗煮粥,肝火旺盛飲菊花決明子茶,陰虛體質(zhì)燉百合銀耳羹。晚餐宜食小米、蓮子等安神食材,避免辛辣油膩。結(jié)合體質(zhì)每日服用適量酸棗仁粉或柏子仁茶,長(zhǎng)期飲用可養(yǎng)心安神。糖尿病患者需控制含糖藥膳攝入。
五、情志調(diào)攝
通過(guò)五音療法、導(dǎo)引術(shù)等疏解情志,肝郁者聽(tīng)角調(diào)音樂(lè),心火旺者習(xí)練六字訣呵字功。建立固定作息,睡前1小時(shí)停止腦力活動(dòng),可用熱水泡腳引火歸元。嚴(yán)重焦慮抑郁需配合心理疏導(dǎo),避免過(guò)度依賴藥物。情志因素所致失眠往往需結(jié)合家庭支持治療。
中醫(yī)治療失眠強(qiáng)調(diào)標(biāo)本兼治,除上述方法外,日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如八段錦、太極拳,避免日間過(guò)長(zhǎng)午睡。臥室環(huán)境宜安靜昏暗,室溫維持在20-24攝氏度。長(zhǎng)期失眠或伴隨心悸、頭痛等癥狀者,建議至正規(guī)中醫(yī)院專科就診,排除器質(zhì)性疾病后制定個(gè)性化方案。治療期間記錄睡眠日記有助于觀察療效,切忌頻繁更換治療方案。