HPV其他12種高危型陽(yáng)性需通過(guò)定期復(fù)查、增強(qiáng)免疫力、藥物治療、物理治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。高危型HPV感染可能與免疫功能低下、多性伴侶、長(zhǎng)期吸煙、宮頸病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)感染、宮頸細(xì)胞學(xué)異常等癥狀。
1、定期復(fù)查
高危型HPV陽(yáng)性需每6-12個(gè)月進(jìn)行HPV分型檢測(cè)聯(lián)合宮頸TCT檢查。持續(xù)感染16/18型或連續(xù)兩次其他高危型陽(yáng)性者，建議陰道鏡活檢排除宮頸上皮內(nèi)瘤變。復(fù)查期間避免無(wú)保護(hù)性行為，降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
2、增強(qiáng)免疫力
每日攝入30克優(yōu)質(zhì)蛋白和200克深色蔬菜，補(bǔ)充硒元素和維生素E。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保證7小時(shí)睡眠。可遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
3、藥物治療
宮頸低級(jí)別病變可使用重組人干擾素α2b陰道泡騰片、保婦康栓等局部用藥。合并陰道炎需聯(lián)用硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏。所有藥物使用不超過(guò)3個(gè)月，用藥期間禁止盆浴。
4、物理治療
持續(xù)感染伴宮頸高級(jí)別病變可采用激光汽化或冷凍治療。治療后2個(gè)月禁止性生活，術(shù)后第3/6/12個(gè)月復(fù)查HPV。物理治療可能導(dǎo)致宮頸管粘連，未生育者需謹(jǐn)慎選擇。
5、手術(shù)切除
宮頸高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變需行宮頸錐切術(shù)，術(shù)后病理確診浸潤(rùn)癌需追加子宮全切。術(shù)后6周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)，使用殼聚糖宮頸抗菌膜促進(jìn)創(chuàng)面愈合。手術(shù)切除后仍有10%復(fù)發(fā)概率。
高危型HPV陽(yáng)性期間應(yīng)嚴(yán)格使用避孕套，避免共用浴具。每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水消毒，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。保持外陰清潔干燥，禁止陰道沖洗。接種HPV疫苗仍可預(yù)防未感染的亞型，30歲以上女性建議優(yōu)先選擇九價(jià)疫苗。長(zhǎng)期吸煙者需立即戒煙，尼古丁會(huì)抑制宮頸局部免疫功能。出現(xiàn)接觸性出血或異常排液應(yīng)及時(shí)進(jìn)行陰道鏡檢查。