髕骨骨折的癥狀主要有局部疼痛腫脹、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、皮下淤血、關(guān)節(jié)畸形、骨擦音或骨擦感等。
1、局部疼痛腫脹
髕骨骨折后由于骨膜撕裂和軟組織損傷,會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛感,疼痛在膝關(guān)節(jié)屈伸時(shí)加劇。骨折處毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致局部腫脹,皮膚可能發(fā)紅發(fā)熱。早期可通過冰敷緩解腫脹,后期需用彈性繃帶加壓包扎。
2、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限
骨折后膝關(guān)節(jié)無(wú)法完成伸直動(dòng)作,主動(dòng)屈膝時(shí)疼痛劇烈?;颊叱3时Wo(hù)性屈曲體位,行走時(shí)出現(xiàn)跛行。需保持患肢制動(dòng),使用膝關(guān)節(jié)支具固定4-6周。
3、皮下淤血
骨折后2-3天會(huì)出現(xiàn)皮下淤青,從髕骨周圍向小腿蔓延。淤血顏色由紫紅逐漸變?yōu)榍帱S,提示出血逐漸吸收??赏夥笤颇习姿帤忪F劑幫助化瘀。
4、關(guān)節(jié)畸形
嚴(yán)重移位性骨折可見髕骨輪廓異常,出現(xiàn)臺(tái)階樣畸形或凹陷。觸摸時(shí)可發(fā)現(xiàn)骨折斷端分離,需及時(shí)進(jìn)行手法復(fù)位或手術(shù)內(nèi)固定治療。
5、骨擦音或骨擦感
活動(dòng)膝關(guān)節(jié)時(shí)可能聽到骨摩擦音,觸摸骨折線有捻發(fā)音。這是骨折的特異性體征,提示需要立即就醫(yī)進(jìn)行X線檢查確診。
髕骨骨折后應(yīng)保持患肢抬高,避免過早負(fù)重活動(dòng)??祻?fù)期可進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,配合紅外線理療促進(jìn)愈合。飲食需增加鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如牛奶、魚肉等,必要時(shí)補(bǔ)充碳酸鈣D3片。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)逐步恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能鍛煉。