膝蓋蹲起時疼痛可能與關(guān)節(jié)退變、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎、髕骨軟化癥等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、關(guān)節(jié)退變
中老年人群膝關(guān)節(jié)軟骨磨損后,蹲起時關(guān)節(jié)面摩擦增加可能引發(fā)疼痛。通常伴隨晨僵、活動受限等癥狀??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩進(jìn)展,配合熱敷緩解癥狀。
2、半月板損傷
運動扭傷或長期負(fù)重可能導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為蹲起時關(guān)節(jié)間隙疼痛伴彈響。急性期需制動休息,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù),可配合氟比洛芬凝膠貼膏外用鎮(zhèn)痛。
3、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷后膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,蹲起時可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)錯動感與疼痛。核磁共振可明確損傷程度,部分患者需韌帶重建手術(shù),康復(fù)期可使用支具保護。
4、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜受炎癥刺激會分泌過量積液,導(dǎo)致蹲起時脹痛明顯??赡芘c感染或痛風(fēng)有關(guān),需穿刺抽液檢查,急性期可短期口服塞來昔布膠囊控制炎癥。
5、髕骨軟化癥
髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨面磨損,表現(xiàn)為上下樓梯或蹲起時膝前區(qū)刺痛??赏ㄟ^股四頭肌鍛煉改善,嚴(yán)重者需使用玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。
日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作,控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。運動前充分熱身,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。注意膝關(guān)節(jié)保暖,疼痛發(fā)作時可短期使用彈性護膝提供支撐。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱,須盡快至骨科就診。