曲馬多是國家嚴格管制的第二類精神藥品，非法使用即屬于毒品范疇。
曲馬多作為一種中樞性鎮(zhèn)痛藥，其化學結(jié)構與阿片類藥物相似，具有雙重作用機制。在醫(yī)療用途中，曲馬多主要用于中度至重度疼痛的治療，如術后疼痛或癌癥疼痛。該藥物通過抑制去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取，同時弱效激活μ阿片受體來發(fā)揮鎮(zhèn)痛效果。當按照醫(yī)囑規(guī)范使用時，曲馬多能夠有效緩解疼痛且成癮風險相對可控。
然而曲馬多具有明確的藥物依賴性，長期大劑量使用會導致耐受性增加和生理依賴。非法濫用時會出現(xiàn)欣快感等精神效應，繼而引發(fā)強迫性用藥行為。我國麻醉藥品和精神藥品管理條例明確規(guī)定，非醫(yī)療目的使用曲馬多即構成吸毒行為。濫用者可能出現(xiàn)瞳孔縮小、嗜睡、惡心等阿片樣癥狀，嚴重時導致呼吸抑制甚至死亡。
需要特別注意的是，曲馬多與其他中樞抑制劑如酒精、鎮(zhèn)靜催眠藥聯(lián)用會顯著增加呼吸抑制風險。臨床上使用該藥物時，醫(yī)生會嚴格評估患者藥物濫用史，并采用階梯給藥方案控制用藥劑量。建議疼痛患者務必在專業(yè)醫(yī)師指導下使用曲馬多，切勿自行調(diào)整劑量或改變給藥方式。若發(fā)現(xiàn)身邊存在曲馬多濫用情況，應及時向公安機關或禁毒部門舉報。