小兒肺炎通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,可能由病毒、細(xì)菌、支原體等病原體感染引起,常伴隨咳嗽、呼吸急促等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血常規(guī)、胸片等檢查明確病因。
1、病毒感染
呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染是常見(jiàn)原因,患兒可能出現(xiàn)持續(xù)低燒、鼻塞等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物,配合霧化吸入緩解氣道痙攣。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染。
2、細(xì)菌感染
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染易引發(fā)高熱,體溫可達(dá)39℃以上,可能伴有寒戰(zhàn)。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒精神狀態(tài),避免脫水。
3、支原體感染
肺炎支原體感染多表現(xiàn)為中低度發(fā)熱,咳嗽劇烈且持久。臨床常用阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素顆粒等大環(huán)內(nèi)酯類藥物?;純猴嬍硲?yīng)清淡易消化,少量多次補(bǔ)充溫水。
4、過(guò)敏因素
過(guò)敏性肺炎可能引起反復(fù)低熱,常與接觸塵螨、花粉等有關(guān)。需配合使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過(guò)敏藥物。家長(zhǎng)應(yīng)做好居家除螨,避免飼養(yǎng)寵物。
5、并發(fā)癥表現(xiàn)
若合并胸腔積液或敗血癥,可能出現(xiàn)持續(xù)高熱不退。需住院使用注射用頭孢曲松鈉等靜脈藥物,嚴(yán)重時(shí)需胸腔穿刺引流。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒呼吸費(fèi)力、嗜睡等癥狀須立即就診。
患兒發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,選擇米湯、稀釋果汁等補(bǔ)充電解質(zhì)。室溫維持在24-26℃,衣著寬松透氣。體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液,配合溫水擦浴物理降溫。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步增加瘦肉粥、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,定期復(fù)查胸片評(píng)估肺部吸收情況。