手指中指關(guān)節(jié)腫脹疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑治療。
1、外傷
手指關(guān)節(jié)受到撞擊、扭傷或過度使用可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折,表現(xiàn)為腫脹、疼痛和活動受限。輕微外傷可通過冰敷、制動緩解,嚴(yán)重外傷需就醫(yī)排除骨折。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的炎癥反應(yīng),常見于中老年人群。表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫大變形,可能與長期勞損、肥胖等因素有關(guān)。治療包括熱敷、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常對稱性累及手指小關(guān)節(jié),伴隨晨僵超過1小時(shí)。關(guān)節(jié)滑膜增生導(dǎo)致梭形腫脹,需免疫抑制劑如甲氨蝶呤片控制病情。早期診斷有助于延緩關(guān)節(jié)畸形。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),但也可累及手指。表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)亮,血尿酸檢測可確診。急性期可用秋水仙堿片,緩解期需苯溴馬隆片降尿酸。
5、腱鞘炎
手指屈肌腱鞘因反復(fù)摩擦出現(xiàn)炎癥,表現(xiàn)為彈響指、局部壓痛。多見于頻繁使用手指的人群,治療包括休息、消炎鎮(zhèn)痛藥如塞來昔布膠囊,頑固病例需鞘內(nèi)注射治療。
日常應(yīng)注意避免手指過度負(fù)重或重復(fù)性動作,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物,類風(fēng)濕患者可適量補(bǔ)充omega-3脂肪酸。若腫脹持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查感染等嚴(yán)重情況。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整用藥方案。