手指關(guān)節(jié)腫脹疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、外傷
手指關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷、關(guān)節(jié)囊充血水腫，表現(xiàn)為腫脹疼痛。輕微外傷可通過冰敷緩解，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨活動(dòng)受限或畸形需排除骨折。
2、骨關(guān)節(jié)炎
退行性關(guān)節(jié)病變常見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān)。晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動(dòng)后減輕，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩進(jìn)展。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病多累及近端指間關(guān)節(jié)，呈對(duì)稱性腫脹伴晨僵超過1小時(shí)。類風(fēng)濕因子陽性，需長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常見第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛，緩解期需服用非布司他片降尿酸。
5、腱鞘炎
頻繁手指活動(dòng)引發(fā)肌腱與腱鞘摩擦，表現(xiàn)為局部壓痛和彈響指。早期可通過休息、支具固定緩解，頑固性病例可能需要局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
日常應(yīng)避免手指過度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作，注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物，類風(fēng)濕患者可適當(dāng)補(bǔ)充Omega-3脂肪酸。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，須立即就醫(yī)排查感染性關(guān)節(jié)炎等急癥。