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小孩持續(xù)發(fā)燒怎么回事

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葛偉 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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小孩持續(xù)發(fā)燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)疾病、中暑、川崎病等原因引起,可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液治療、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。建議家長及時監(jiān)測體溫并就醫(yī)排查病因。

1、病毒感染

兒童持續(xù)發(fā)熱最常見于呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染。表現(xiàn)為反復(fù)高熱3-5天,可能伴隨咳嗽、流涕。可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物,配合溫水擦浴物理降溫。

2、細(xì)菌感染

化膿性扁桃體炎、尿路感染等細(xì)菌感染會導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,可能需要使用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。家長需觀察是否出現(xiàn)皮疹、排尿異常等伴隨癥狀。

3、免疫系統(tǒng)疾病

幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可引起長期低熱。典型表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹,需進(jìn)行免疫指標(biāo)檢測。治療可能涉及布洛芬混懸液等非甾體抗炎藥,嚴(yán)重時需使用甲氨蝶呤片。

4、中暑

高溫環(huán)境下出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)失衡時,兒童可能出現(xiàn)41℃以上超高熱。需立即移至陰涼處,用冰袋冷敷大動脈處,同時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散防止脫水。若出現(xiàn)抽搐需急診處理。

5、川崎病

該病好發(fā)于5歲以下兒童,特征為持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌、手足硬腫。需住院接受丙種球蛋白治療,后期可能需服用阿司匹林腸溶片預(yù)防冠狀動脈病變。

家長應(yīng)保持兒童每日飲水量在1000-1500毫升,選擇易消化的粥類、面條等食物。發(fā)熱期間每4小時監(jiān)測體溫,避免過度包裹衣物。退熱后24小時內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動,若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹加重等情況需立即就醫(yī)。平時注意室內(nèi)通風(fēng),接種流感疫苗等常規(guī)免疫可降低感染風(fēng)險。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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