睡覺翻身腰疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)，可通過熱敷按摩、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、肌肉勞損
長時(shí)間保持固定睡姿或白天過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張。表現(xiàn)為翻身時(shí)局部酸脹痛，活動后減輕。可用熱水袋熱敷15分鐘配合輕柔按摩，避免提重物及久坐。若疼痛持續(xù)超過3天需排除其他病因。
2、腰椎間盤突出
椎間盤壓迫神經(jīng)根會引起翻身時(shí)銳痛，常伴下肢麻木?？赡芘c長期彎腰勞作有關(guān)。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
中老年人群因骨量流失易出現(xiàn)椎體微骨折，翻身時(shí)疼痛明顯且夜間加重。建議骨密度檢查，日常補(bǔ)充鈣劑和維生素D3，疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用阿侖膦酸鈉片或鮭降鈣素注射液。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
晨起腰背僵硬超過30分鐘且活動后緩解需警惕此病。伴隨夜間翻身痛時(shí)提示炎癥活躍，需風(fēng)濕免疫科就診。常用藥物包括柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎盂或輸尿管結(jié)石在體位變化時(shí)會引發(fā)腰部絞痛，可能伴血尿。建議泌尿外科超聲檢查，小于6毫米結(jié)石可通過多飲水配合排石顆粒促排，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
日常應(yīng)保持硬板床睡眠，避免睡過軟床墊加重腰部負(fù)擔(dān)。急性疼痛期可嘗試側(cè)臥屈膝體位減輕壓力，每周進(jìn)行3次游泳或小燕飛鍛煉增強(qiáng)核心肌群。長期反復(fù)腰疼或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀時(shí)須盡快就醫(yī)。