后腰隱隱脹痛可能與腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、婦科疾病或強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損,表現(xiàn)為后腰持續(xù)性脹痛,活動(dòng)后加重?;颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解癥狀,必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物鎮(zhèn)痛。避免久坐久站,加強(qiáng)腰背肌鍛煉有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引起腰部鈍痛,常伴有排尿異常。結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能引發(fā)劇烈絞痛。確診需進(jìn)行超聲檢查,可服用排石顆粒、尿石通丸促進(jìn)排石,嚴(yán)重時(shí)需體外沖擊波碎石。每日飲水2000毫升以上能降低結(jié)石形成概率。
3、腰椎間盤突出
椎間盤壓迫神經(jīng)根會(huì)導(dǎo)致腰痛向臀部放射,咳嗽時(shí)疼痛加劇。輕癥可通過(guò)牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,重癥需行椎間孔鏡手術(shù)。避免彎腰提重物,睡硬板床可減輕椎間盤壓力。
4、婦科疾病
女性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科病可能引起腰骶部墜脹感,多伴隨月經(jīng)異常。需進(jìn)行婦科檢查,可服用金剛藤膠囊、婦炎康片消炎,必要時(shí)配合物理治療。經(jīng)期注意保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
該病早期表現(xiàn)為晨起腰背僵硬,活動(dòng)后緩解。需通過(guò)HLA-B27檢測(cè)確診,使用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液控制病情。堅(jiān)持游泳等伸展運(yùn)動(dòng),睡硬板床保持脊柱生理曲度。
建議保持規(guī)律作息,避免久坐不動(dòng),每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。注意腰部保暖,睡眠時(shí)選擇適中硬度床墊。均衡飲食,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重疾病。日??蛇M(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰背肌功能鍛煉,增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。