睡覺后腰酸背痛可能與睡姿不當(dāng)、床墊不適、肌肉勞損、腰椎退行性變或強直性脊柱炎等因素有關(guān)。建議調(diào)整睡眠環(huán)境，若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排查病因。
1、睡姿不當(dāng)
長期保持蜷縮或俯臥姿勢可能使腰部肌肉處于緊張狀態(tài)。側(cè)臥時雙腿間放置枕頭有助于減輕腰椎壓力，仰臥時在膝下墊薄枕可維持脊柱自然曲度。避免長時間固定單一姿勢，夜間可無意識翻身調(diào)節(jié)受力。
2、床墊不適
過硬床墊會壓迫腰椎生理曲度，過軟則導(dǎo)致脊柱支撐不足。記憶棉或獨立彈簧床墊能更好貼合身體曲線。使用超過8年的床墊彈性下降，應(yīng)及時更換。床墊硬度以側(cè)臥時脊柱呈水平線為佳。
3、肌肉勞損
日間搬運重物或久坐辦公可能導(dǎo)致豎脊肌疲勞，睡眠時乳酸堆積加重酸痛感。睡前熱敷腰部15分鐘可促進血液循環(huán)，白天可做貓牛式伸展動作放松肌肉。避免突然扭轉(zhuǎn)腰部等危險動作。
4、腰椎退行性變
椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，晨起時炎癥因子積累導(dǎo)致僵硬疼痛。表現(xiàn)為起床活動后癥狀緩解，但久坐復(fù)現(xiàn)。確診需通過腰椎MRI，治療包括牽引理療或遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
5、強直性脊柱炎
該自身免疫性疾病常引發(fā)晨僵超過30分鐘，伴隨夜間翻身困難。HLA-B27基因檢測和骶髂關(guān)節(jié)CT可輔助診斷。生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可控制病情，需配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動度。
日常應(yīng)避免提重物及久坐，每1小時起身活動5分鐘。游泳和瑜伽能增強核心肌群穩(wěn)定性，睡眠時選用高度適中的枕頭保持頸椎中立位。若疼痛放射至下肢或伴隨麻木感，需及時排查椎管狹窄等嚴(yán)重病變。注意腰部保暖，寒冷可能加重肌肉痙攣癥狀。