心臟疼痛可能由心肌缺血、心包炎、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流、焦慮癥等原因引起，通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛、刺痛或灼燒感，可能伴隨心悸、氣短等癥狀。
1、心肌缺血
心肌缺血通常與冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣有關(guān)，常見于高血壓、高血脂患者。疼痛多位于胸骨后部，呈壓榨性或緊縮感，活動(dòng)后加重?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物改善血流。
2、心包炎
心包炎多由病毒感染或自身免疫性疾病導(dǎo)致，疼痛呈尖銳刺痛，隨呼吸或體位改變加劇?？赡馨橛邪l(fā)熱、乏力等癥狀。需通過心電圖、心臟超聲確診，常用布洛芬緩釋膠囊、秋水仙堿片緩解炎癥。
3、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛常因胸椎退變或帶狀皰疹引起，表現(xiàn)為沿肋骨走向的觸電樣疼痛，咳嗽時(shí)加重?？赏ㄟ^熱敷緩解，嚴(yán)重時(shí)使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。
4、胃食管反流
胃酸反流刺激食管可引發(fā)胸骨后灼燒感，易與心臟病混淆。多發(fā)生于餐后或平臥時(shí)，伴隨反酸噯氣。建議少食多餐，避免高脂飲食，必要時(shí)服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片。
5、焦慮癥
焦慮發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)心前區(qū)針刺樣疼痛，伴呼吸困難、出汗等自主神經(jīng)癥狀。需通過心理評(píng)估確診，可進(jìn)行認(rèn)知行為治療，急性發(fā)作時(shí)按醫(yī)囑使用勞拉西泮片、帕羅西汀片。
出現(xiàn)心臟疼痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并靜坐休息，避免情緒激動(dòng)。日常需控制血壓血糖，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。建議定期進(jìn)行心肺功能檢查，若疼痛持續(xù)超過15分鐘或伴隨冷汗、暈厥，須立即就醫(yī)排查急性冠脈綜合征。