燙傷水泡癟了又鼓起來可能與局部感染、不當(dāng)處理、反復(fù)摩擦或燙傷深度較深等因素有關(guān)。需根據(jù)具體原因采取針對性處理措施。
燙傷后水泡反復(fù)鼓脹通常與局部護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。未嚴(yán)格消毒的傷口可能因金黃色葡萄球菌等病原體侵入導(dǎo)致感染，此時水泡液會重新積聚并伴隨紅腫熱痛。使用碘伏溶液消毒后覆蓋無菌紗布可減少感染概率。淺二度燙傷因真皮層部分受損，淋巴液滲出速度較快，若過早刺破水泡或未保持創(chuàng)面干燥，滲出液會持續(xù)產(chǎn)生。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下外用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染。衣物或敷料反復(fù)摩擦創(chuàng)面會刺激表皮細(xì)胞分泌組織液，形成新的水泡。選擇非粘連性敷料如凡士林紗布可減少摩擦。深二度燙傷因損傷真皮深層，修復(fù)過程中可能出現(xiàn)淋巴管再生障礙，導(dǎo)致體液循環(huán)不暢。此時需由醫(yī)生評估是否需進(jìn)行清創(chuàng)處理。某些患者因體質(zhì)特殊，創(chuàng)傷后組織液分泌較旺盛，容易形成反復(fù)性水泡。保持患肢抬高有助于體液回流。
燙傷后應(yīng)避免自行挑破水泡，每日用生理鹽水清潔創(chuàng)面后涂抹抗菌藥膏，覆蓋透氣敷料。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等促進(jìn)修復(fù)，限制辛辣刺激食物?；謴?fù)期減少患處活動，睡眠時用軟枕墊高傷肢。若水泡持續(xù)增大、滲液渾濁或伴有發(fā)熱，須立即至燒傷科就診。注意觀察周圍皮膚是否出現(xiàn)紅線等淋巴管炎征象，創(chuàng)面愈合后可使用醫(yī)用硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生。兒童患者家長需定期檢查敷料是否脫落，避免患兒抓撓傷口。