肌肉酸痛可能由運(yùn)動(dòng)過度、乳酸堆積、肌肉拉傷、病毒感染、電解質(zhì)紊亂等原因引起,可通過熱敷按摩、補(bǔ)充電解質(zhì)、藥物治療、充分休息、物理治療等方式緩解。
1、運(yùn)動(dòng)過度
劇烈運(yùn)動(dòng)后肌纖維出現(xiàn)微損傷是常見誘因,表現(xiàn)為延遲性肌肉酸痛。建議運(yùn)動(dòng)后24小時(shí)內(nèi)用泡沫軸放松股四頭肌等大肌群,48小時(shí)后采用動(dòng)態(tài)拉伸促進(jìn)血液循環(huán)??膳浜鲜褂秒p氯芬酸鈉凝膠局部涂抹緩解炎癥反應(yīng)。
2、乳酸堆積
無氧代謝產(chǎn)生的乳酸蓄積會刺激神經(jīng)末梢引發(fā)灼痛感。運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)行15分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑,配合飲用含鈉鉀的運(yùn)動(dòng)飲料能加速乳酸代謝。嚴(yán)重時(shí)可考慮靜脈輸注碳酸氫鈉注射液。
3、肌肉拉傷
肌纖維撕裂伴隨毛細(xì)血管破裂會導(dǎo)致局部腫脹疼痛。急性期應(yīng)遵循RICE原則休息/冰敷/加壓/抬高,后期使用紅外線治療儀促進(jìn)修復(fù)。醫(yī)生可能開具酮洛芬貼劑配合麝香祛痛搽劑外用。
4、病毒感染
流感病毒等感染可能引發(fā)全身肌痛伴發(fā)熱。需檢測血常規(guī)區(qū)分細(xì)菌或病毒感染,細(xì)菌性感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片,病毒性感染可選用磷酸奧司他韋膠囊配合布洛芬緩釋膠囊退熱鎮(zhèn)痛。
5、電解質(zhì)紊亂
低鉀血癥或低鈣血癥會導(dǎo)致肌肉痙攣性疼痛。建議檢測血清電解質(zhì)水平,輕度缺鉀可口服氯化鉀緩釋片,嚴(yán)重低鈣需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。日??蛇m量食用香蕉、深綠色蔬菜等富鉀食物。
預(yù)防肌肉酸痛需注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,采用循序漸進(jìn)訓(xùn)練強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品。日常飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入幫助肌肉修復(fù),睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。如持續(xù)疼痛超過72小時(shí)或伴隨肌無力、尿色異常等癥狀,需排查橫紋肌溶解癥等嚴(yán)重情況。特殊人群如糖尿病患者出現(xiàn)肌肉酸痛時(shí),應(yīng)監(jiān)測血糖排除酮癥酸中毒可能。