猴痘患者出現(xiàn)脫水癥狀時需通過口服補(bǔ)液鹽、靜脈補(bǔ)液、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、監(jiān)測電解質(zhì)及皮膚護(hù)理等方式綜合處理。脫水通常由高熱、嘔吐或腹瀉導(dǎo)致,可能伴隨口渴、尿量減少等癥狀。
1、口服補(bǔ)液鹽
輕中度脫水首選口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,其成分配比符合世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn),能有效補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。使用時需按說明書用溫水調(diào)配,少量多次飲用。避免自行添加糖或鹽改變濃度,兒童需家長監(jiān)督服用量。
2、靜脈補(bǔ)液
嚴(yán)重脫水或無法經(jīng)口補(bǔ)液時需靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液或乳酸鈉林格注射液。輸液速度和總量需醫(yī)生根據(jù)脫水程度調(diào)整,同時監(jiān)測心率、血壓等指標(biāo)。靜脈補(bǔ)液期間可能出現(xiàn)穿刺部位腫脹,需及時告知醫(yī)護(hù)人員。
3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
急性期選擇米湯、藕粉等低渣流食,緩解期過渡到香蕉、土豆等富鉀食物。避免高糖飲料加重腹瀉,每日分6-8次進(jìn)食,單次攝入不超過200毫升。哺乳期嬰幼兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),家長需記錄出入量。
4、監(jiān)測電解質(zhì)
定期檢測血鈉、血鉀水平,低鉀血癥可遵醫(yī)囑服用氯化鉀緩釋片,高鈉血癥需調(diào)整補(bǔ)液方案。使用利尿劑或存在腎功能異常者需加強(qiáng)監(jiān)測,電解質(zhì)紊亂可能引發(fā)心律失常或意識障礙。
5、皮膚護(hù)理
皰疹破損導(dǎo)致的體液丟失需配合局部處理,用生理鹽水清洗后外涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。保持室溫22-24℃減少隱性失水,衣物選擇純棉材質(zhì)。口腔黏膜破損者可用康復(fù)新液含漱,家長需協(xié)助兒童完成護(hù)理。
猴痘脫水恢復(fù)期應(yīng)維持每日2000-2500毫升水分?jǐn)z入,優(yōu)先選擇椰子水、稀釋果汁等含電解質(zhì)飲品。觀察尿色變淺、皮膚彈性恢復(fù)等改善跡象,若出現(xiàn)嗜睡或抽搐需立即就醫(yī)。康復(fù)階段可逐步增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,幫助組織修復(fù),同時避免劇烈運(yùn)動加重體液消耗。所有補(bǔ)液治療均需在傳染病??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,嚴(yán)格隔離措施防止病毒傳播。