頸椎病可通過改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解癥狀,但無法完全根治。頸椎病通常由長(zhǎng)期勞損、椎間盤退變、骨質(zhì)增生、外傷、炎癥等因素引起。
1、改善生活習(xí)慣
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì),使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備,調(diào)整枕頭高度以維持頸椎自然曲度。適當(dāng)進(jìn)行頸椎操、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量。日常注意頸部保暖,避免受涼導(dǎo)致血液循環(huán)不暢。
2、物理治療
通過頸椎牽引減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)壓迫癥狀。超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下的麥肯基療法能改善頸椎活動(dòng)度,脈沖射頻治療對(duì)頑固性疼痛有一定效果。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥反應(yīng),肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能減輕肌肉痙攣。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于修復(fù)受損神經(jīng),嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用泰勒寧片。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可局部鎮(zhèn)痛。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿手法松解頸部肌肉粘連。中藥熏蒸使用桂枝、羌活等藥材溫經(jīng)通絡(luò),小活絡(luò)丸可祛風(fēng)散寒。拔罐療法能改善局部氣血運(yùn)行,耳穴壓豆對(duì)緩解頭暈癥狀有幫助。
5、手術(shù)治療
前路頸椎間盤切除融合術(shù)適用于嚴(yán)重椎間盤突出,人工椎間盤置換術(shù)可保留頸椎活動(dòng)度。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)能解除脊髓壓迫,微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小。手術(shù)適應(yīng)證包括進(jìn)行性肌力下降、頑固性疼痛或脊髓明顯受壓。
頸椎病患者應(yīng)避免頸部突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇高度適中的記憶棉枕頭。工作間歇可做頸部米字操,每周進(jìn)行2-3次游泳或瑜伽鍛煉。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕頸椎負(fù)荷。癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)查頸椎MRI,長(zhǎng)期伏案工作者建議每半年進(jìn)行頸椎功能評(píng)估。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,不可自行增減藥物或嘗試偏方。