頸椎病可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀，但無法完全根治。頸椎病通常由長期姿勢不良、椎間盤退變、頸椎勞損、骨質(zhì)增生、外傷等因素引起。
1、生活干預(yù)
調(diào)整日常姿勢是基礎(chǔ)干預(yù)手段，避免長時間低頭或保持固定姿勢，使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備。睡眠時選擇高度適中的枕頭，避免頸部懸空或過度彎曲。適當(dāng)進行頸椎操、游泳等低強度運動有助于增強頸部肌肉力量，減輕椎間盤壓力。寒冷季節(jié)注意頸部保暖，避免受涼誘發(fā)肌肉痙攣。
2、物理治療
熱敷可促進局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，溫度不超過50℃。專業(yè)機構(gòu)進行的頸椎牽引能增大椎間隙，緩解神經(jīng)壓迫，需嚴(yán)格掌握牽引力度和時間。脈沖射頻、超聲波等物理因子治療可改善局部炎癥反應(yīng)。中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)，避免暴力手法導(dǎo)致?lián)p傷。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴有肌肉痙攣的患者。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片，但需警惕成癮性。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。
4、微創(chuàng)介入
經(jīng)皮椎間盤臭氧消融術(shù)通過注入臭氧氣體溶解突出髓核。射頻熱凝靶點消融術(shù)利用高溫使病變神經(jīng)末梢變性。椎間孔鏡技術(shù)可在直視下摘除壓迫神經(jīng)的組織。這些技術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，術(shù)后仍需配合康復(fù)訓(xùn)練。
5、手術(shù)治療
前路頸椎間盤切除融合術(shù)適用于單節(jié)段病變，通過植入 Cage 維持椎間隙高度。后路椎管擴大成形術(shù)能解除多節(jié)段脊髓壓迫。人工頸椎間盤置換術(shù)可保留節(jié)段活動度，但費用較高。手術(shù)存在鄰近節(jié)段退變、內(nèi)固定失效等風(fēng)險，需嚴(yán)格評估手術(shù)指征。
頸椎病患者應(yīng)建立長期管理意識，避免提重物或突然轉(zhuǎn)頭等動作。工作間歇每1小時活動頸部5分鐘，可做米字操等舒緩運動。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕脊椎負(fù)荷。出現(xiàn)上肢麻木、行走不穩(wěn)等脊髓壓迫癥狀時需立即就醫(yī)。定期復(fù)查頸椎MRI評估病情進展，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。