小孩弱視可能由屈光不正、斜視、形覺(jué)剝奪、先天性白內(nèi)障、遺傳等因素引起，可通過(guò)光學(xué)矯正、遮蓋療法、視覺(jué)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)帶孩子盡早就醫(yī)，避免錯(cuò)過(guò)視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期。
1、屈光不正
高度遠(yuǎn)視、散光或雙眼屈光參差會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像模糊，長(zhǎng)期未矯正可能抑制弱視眼發(fā)育。患兒可能伴有瞇眼、歪頭視物等癥狀。需通過(guò)散瞳驗(yàn)光配戴合適眼鏡，配合使用阿托品眼用凝膠輔助治療，嚴(yán)重時(shí)可選擇角膜塑形鏡。
2、斜視
持續(xù)性斜視會(huì)造成雙眼視軸不平行，大腦為消除復(fù)視會(huì)主動(dòng)抑制斜視眼視覺(jué)信號(hào)。患兒可能出現(xiàn)眼球偏斜、雙眼協(xié)調(diào)差等表現(xiàn)。除配鏡矯正外，需采用交替遮蓋法，必要時(shí)注射A型肉毒毒素或行眼外肌矯正術(shù)。
3、形覺(jué)剝奪
先天性上瞼下垂、角膜混濁等疾病阻擋光線進(jìn)入眼內(nèi)，導(dǎo)致視覺(jué)刺激不足。這類患兒常伴隨畏光、流淚等癥狀。需先手術(shù)解除遮擋因素，術(shù)后使用復(fù)方托吡卡胺滴眼液輔助，并加強(qiáng)紅光刺激訓(xùn)練。
4、先天性白內(nèi)障
晶狀體混濁會(huì)阻礙外界物像清晰投射到視網(wǎng)膜無(wú)法獲得正常視覺(jué)刺激?；純和讌^(qū)可見(jiàn)白色混濁，可能合并眼球震顫。需在6月齡前完成白內(nèi)障摘除術(shù)，術(shù)后佩戴無(wú)晶體眼鏡，聯(lián)合左旋多巴片促進(jìn)視覺(jué)發(fā)育。
5、遺傳因素
家族中有弱視或高度屈光不正病史的兒童發(fā)病概率較高。這類患兒需在3歲前完成全面眼科檢查，建立視力檔案。日常可進(jìn)行穿珠、描圖等精細(xì)目力訓(xùn)練，補(bǔ)充葉黃素酯改善視網(wǎng)膜功能。
家長(zhǎng)應(yīng)每3-6個(gè)月帶孩子復(fù)查視力，確保每天遮蓋療法時(shí)間達(dá)標(biāo)。飲食上多補(bǔ)充深海魚、藍(lán)莓等富含DHA和花青素的食物，控制電子屏幕使用時(shí)長(zhǎng)。弱視治療需持續(xù)至視覺(jué)系統(tǒng)發(fā)育成熟，多數(shù)患兒通過(guò)規(guī)范治療可獲得較好視力預(yù)后。