檢查前列腺的項(xiàng)目主要有直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測、前列腺超聲檢查、尿流率檢查、前列腺穿刺活檢等。
1、直腸指檢
直腸指檢是醫(yī)生用手指通過肛門觸摸前列腺的檢查方法,可以初步判斷前列腺的大小、質(zhì)地、有無結(jié)節(jié)或壓痛。該方法簡便快捷,是前列腺疾病的常規(guī)篩查手段。檢查前無須特殊準(zhǔn)備,但需排空膀胱。若發(fā)現(xiàn)前列腺異常,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確診斷。
2、前列腺特異性抗原檢測
前列腺特異性抗原檢測是通過抽血測量血液中PSA水平的檢查。PSA是前列腺分泌的一種蛋白質(zhì),其水平升高可能與前列腺炎、前列腺增生或前列腺癌有關(guān)。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、騎自行車或性生活,以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。若結(jié)果異常,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
3、前列腺超聲檢查
前列腺超聲檢查包括經(jīng)腹部和經(jīng)直腸兩種方式,可清晰顯示前列腺的形態(tài)、大小、內(nèi)部結(jié)構(gòu)及血流情況。經(jīng)直腸超聲分辨率更高,能發(fā)現(xiàn)微小病變。檢查前需憋尿,經(jīng)直腸超聲需排空直腸。該檢查無輻射,可重復(fù)進(jìn)行,對(duì)前列腺增生、炎癥、囊腫等疾病有較高診斷價(jià)值。
4、尿流率檢查
尿流率檢查是通過特殊設(shè)備測量排尿速度、尿流曲線等參數(shù)的檢查,用于評(píng)估前列腺增生導(dǎo)致的排尿功能障礙。檢查時(shí)需憋尿后自然排尿至檢測儀中,整個(gè)過程無創(chuàng)無痛。結(jié)果異常提示可能存在前列腺增大壓迫尿道,需結(jié)合其他檢查明確病因。
5、前列腺穿刺活檢
前列腺穿刺活檢是在超聲引導(dǎo)下經(jīng)直腸或會(huì)陰穿刺獲取前列腺組織進(jìn)行病理檢查的方法,是確診前列腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)前需預(yù)防性使用抗生素,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、血便等,一般1-2天可自行緩解。該檢查有創(chuàng),通常在前列腺特異性抗原異?;蛑蹦c指檢發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)時(shí)進(jìn)行。
前列腺檢查后應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),多飲水促進(jìn)排尿。飲食上宜清淡,限制辛辣刺激性食物,適量補(bǔ)充富含鋅、硒等微量元素的食物如牡蠣、堅(jiān)果等。保持規(guī)律作息,避免久坐,適度運(yùn)動(dòng)有助于前列腺健康。若檢查后出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)前列腺疾病,50歲以上男性建議每年進(jìn)行一次前列腺相關(guān)檢查。