排便時肛門突出可能由痔瘡、直腸脫垂、肛周膿腫等原因引起，通常表現(xiàn)為肛門腫物脫出、排便困難、疼痛等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時腹壓增高可能導(dǎo)致內(nèi)痔脫出。常伴有便血、肛門瘙癢等癥狀。輕度痔瘡可通過高纖維飲食、溫水坐浴緩解，嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物，必要時行痔切除術(shù)。
2、直腸脫垂
直腸脫垂指直腸黏膜或全層向下移位脫出肛門外，多見于老年人和長期便秘者。輕癥表現(xiàn)為排便時黏膜外翻，嚴(yán)重者可發(fā)生嵌頓壞死。需避免久蹲用力，必要時行直腸懸吊固定術(shù)。
3、肛周膿腫
肛周膿腫是肛腺感染形成的化膿性疾病，可能伴隨肛門局部隆起和劇烈疼痛。急性期需切開引流，配合使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，慢性期可能形成肛瘺需手術(shù)治療。
4、肛乳頭肥大
慢性炎癥刺激導(dǎo)致肛乳頭增生肥大，排便時可能脫出肛門外呈白色息肉狀。通常無疼痛但可能引起肛門異物感，較大者可遵醫(yī)囑行電灼切除或結(jié)扎術(shù)。
5、盆底肌功能障礙
妊娠分娩或長期腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌松弛，表現(xiàn)為排便時直腸前壁膨出?？赏ㄟ^凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者需生物反饋治療或手術(shù)修復(fù)。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律排便習(xí)慣，每日攝入30克以上膳食纖維，多吃西藍(lán)花、燕麥等食物，避免久坐久站。排便時勿過度用力，每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi)。出現(xiàn)肛門突出物無法回納、持續(xù)出血或劇烈疼痛時，應(yīng)立即到肛腸科就診，避免延誤病情。術(shù)后患者需保持切口清潔干燥，定期復(fù)查。