血壓150毫米汞柱屬于高血壓范疇，可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)等方式干預(yù)。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

減少鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、土豆攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。戒煙限酒，男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，男性腰圍不超過(guò)90厘米，女性不超過(guò)85厘米。

2、藥物治療

鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可松弛血管平滑肌，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片能抑制血管收縮。利尿劑如氫氯噻嗪片通過(guò)排鈉排水降低血容量。用藥期間需監(jiān)測(cè)血鉀、腎功能等指標(biāo)，避免突然停藥導(dǎo)致血壓反跳。

3、定期監(jiān)測(cè)

每日早晚各一次測(cè)量血壓并記錄，測(cè)量前靜坐5分鐘，袖帶與心臟保持同一水平。注意監(jiān)測(cè)晨峰血壓和夜間血壓變化，動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)可發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓。家庭自測(cè)血壓標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)低于135/85毫米汞柱。

4、中醫(yī)調(diào)理

肝陽(yáng)上亢型可用天麻鉤藤顆粒平肝潛陽(yáng)，痰濕內(nèi)阻型適用半夏白術(shù)天麻湯化痰祛濕。耳穴取降壓溝、神門穴進(jìn)行貼敷或按壓。配合八段錦、太極拳等導(dǎo)引術(shù)調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，練習(xí)時(shí)注意呼吸與動(dòng)作協(xié)調(diào)。

5、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法幫助糾正對(duì)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知，漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練緩解緊張情緒。正念減壓訓(xùn)練通過(guò)呼吸觀察降低應(yīng)激反應(yīng)，建議每天練習(xí)10-15分鐘。嚴(yán)重焦慮時(shí)可短期使用柴胡疏肝散等疏肝解郁類方劑。

高血壓患者需建立規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食采用DASH飲食模式，多選擇全谷物、低脂乳制品、深海魚類等食物，限制加工肉制品和含糖飲料攝入。注意季節(jié)變化對(duì)血壓的影響，冬季加強(qiáng)保暖，夏季避免大量出汗后脫水。定期進(jìn)行眼底、心電圖、尿微量白蛋白等靶器官損害篩查，合并糖尿病者應(yīng)將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊、胸悶等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。