新生兒肺炎癥狀主要有呼吸急促、口吐泡沫、發(fā)紺、體溫異常、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn)。新生兒肺炎可能由宮內(nèi)感染、產(chǎn)時(shí)感染或產(chǎn)后感染引起,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、呼吸急促
新生兒正常呼吸頻率為40-60次/分鐘,肺炎患兒呼吸頻率常超過60次/分鐘,伴鼻翼扇動或三凹征。這是由于肺部炎癥導(dǎo)致通氣功能障礙,需通過增加呼吸頻率代償缺氧狀態(tài)。
2、口吐泡沫
患兒口腔可見白色或粉紅色泡沫樣分泌物,多因肺部分泌物增多且咳嗽反射未發(fā)育完善所致。泡沫可能黏附于口唇周圍,嚴(yán)重時(shí)可見泡沫從鼻腔溢出。
3、發(fā)紺
表現(xiàn)為口周、甲床等末梢部位青紫,尤其在哭鬧或喂養(yǎng)時(shí)加重。血氧飽和度監(jiān)測常低于90%,提示存在低氧血癥,需立即氧療支持。
4、體溫異常
可能出現(xiàn)發(fā)熱或體溫不升。細(xì)菌性肺炎多見發(fā)熱,早產(chǎn)兒或重癥患兒則易出現(xiàn)體溫低于36℃。體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善導(dǎo)致對感染反應(yīng)異常。
5、喂養(yǎng)困難
吸吮力減弱、拒奶或進(jìn)食后嘔吐,與呼吸窘迫導(dǎo)致的體力消耗有關(guān)。長期攝入不足可引發(fā)脫水、低血糖等并發(fā)癥,需鼻飼或靜脈營養(yǎng)支持。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)立即保持患兒呼吸道通暢,避免包裹過緊影響呼吸,記錄體溫變化及喂養(yǎng)量,并盡快前往新生兒科就診。住院期間需嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施,母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)保持乳頭清潔,人工喂養(yǎng)需規(guī)范消毒奶具。出院后定期隨訪肺部聽診,避免接觸呼吸道感染患者,保持室內(nèi)空氣流通,按醫(yī)囑完成抗生素療程。