新生兒肺炎癥狀主要表現(xiàn)為呼吸急促、口吐白沫、發(fā)紺、拒奶及體溫異常。新生兒肺炎可能與宮內(nèi)感染、分娩過程中吸入羊水、細(xì)菌或病毒感染等因素有關(guān)，通常需通過血常規(guī)、胸片等檢查確診，建議及時(shí)就醫(yī)。
1、呼吸急促
新生兒正常呼吸頻率為40-60次/分鐘，肺炎患兒呼吸頻率常超過60次/分鐘，并伴有鼻翼扇動或三凹征。呼吸急促可能與肺部炎癥導(dǎo)致氣體交換障礙有關(guān)，需通過吸氧、抗感染等治療改善。家長需注意觀察患兒胸廓起伏頻率，若持續(xù)增快應(yīng)警惕病情加重。
2、口吐白沫
患兒口腔或鼻腔可出現(xiàn)白色泡沫樣分泌物，這是肺泡滲出液經(jīng)呼吸道排出的表現(xiàn)。泡沫量多時(shí)可能堵塞氣道，需及時(shí)清理。該癥狀常見于細(xì)菌性肺炎或胎糞吸入性肺炎，需通過痰培養(yǎng)明確病原體后針對性用藥。
3、發(fā)紺
患兒口唇、甲床等部位出現(xiàn)青紫色，提示血氧飽和度下降。輕度發(fā)紺在哭鬧時(shí)明顯，嚴(yán)重者靜息狀態(tài)下也可出現(xiàn)?？赡芘c肺部炎癥導(dǎo)致氧合不足有關(guān)，需立即進(jìn)行血氧監(jiān)測，必要時(shí)給予氧療。家長發(fā)現(xiàn)發(fā)紺時(shí)應(yīng)避免包裹過厚加重缺氧。
4、拒奶
患兒表現(xiàn)為吸吮無力、喂奶時(shí)嗆咳或完全拒絕進(jìn)食。這與呼吸窘迫導(dǎo)致吞咽協(xié)調(diào)障礙有關(guān)，長期拒奶可能引發(fā)脫水或低血糖。建議家長采用少量多次喂養(yǎng)方式，必要時(shí)通過鼻飼管補(bǔ)充營養(yǎng)。嚴(yán)重拒奶需靜脈營養(yǎng)支持。
5、體溫異常
約半數(shù)患兒出現(xiàn)發(fā)熱，早產(chǎn)兒更易表現(xiàn)為體溫不升。體溫波動與感染程度相關(guān)，持續(xù)高熱可能提示敗血癥。家長需每4小時(shí)監(jiān)測體溫，避免過度保暖。體溫異常時(shí)需完善血培養(yǎng)檢查，并根據(jù)結(jié)果調(diào)整抗生素使用方案。
新生兒肺炎患兒應(yīng)保持環(huán)境溫度24-26℃，濕度50%-60%，避免交叉感染。母乳喂養(yǎng)有助于提升免疫力，喂奶后需拍嗝防止嗆咳。出院后家長需定期隨訪胸片，觀察有無肺不張等后遺癥。出現(xiàn)呼吸暫停、抽搐等危重癥狀時(shí)需立即急診處理。日常注意手衛(wèi)生，避免接觸呼吸道感染患者，按時(shí)接種肺炎疫苗。