腋窩下面的肋骨隱隱作痛可能與肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、肌肉拉傷、胸膜炎或帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛多由病毒感染、胸椎退變或外傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,配合局部熱敷緩解癥狀。
2、肋軟骨炎
肋軟骨炎常見于胸部外傷或反復(fù)勞損,疼痛多位于肋骨與胸骨連接處,按壓時(shí)明顯。治療以休息為主,急性期可短期使用布洛芬緩釋膠囊減輕炎癥,避免提重物。
3、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為活動時(shí)牽拉痛。建議暫停運(yùn)動,48小時(shí)內(nèi)冷敷,后期改為熱敷促進(jìn)恢復(fù),必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。
4、胸膜炎
胸膜炎多繼發(fā)于肺部感染,疼痛隨呼吸加劇,可能伴有發(fā)熱、咳嗽。需完善胸部CT檢查,確診后使用頭孢克肟分散片等抗生素,嚴(yán)重者需胸腔穿刺引流。
5、帶狀皰疹
帶狀皰疹早期可出現(xiàn)肋間皮膚灼痛,數(shù)日后出現(xiàn)簇狀水皰。早期使用阿昔洛韋乳膏抗病毒治療,疼痛明顯者可加用普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)痛。
日常應(yīng)注意保持良好姿勢,避免單側(cè)負(fù)重或突然扭轉(zhuǎn)軀干;適度進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動增強(qiáng)胸肌力量;飲食中增加富含維生素B族的全谷物、瘦肉等食物;若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮疹等癥狀,須立即就診排查器質(zhì)性疾病。夜間側(cè)臥時(shí)可使用軟枕支撐患側(cè)減輕壓力,避免穿過緊衣物摩擦疼痛區(qū)域。