月經(jīng)50天沒來也沒有懷孕可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、精神壓力過大、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)?？赏ㄟ^調(diào)整生活方式、藥物治療、激素替代療法等方式干預(yù)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期熬夜、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)或閉經(jīng)。建議保持規(guī)律作息，均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期。
2、多囊卵巢綜合征
該病常伴隨雄激素升高和胰島素抵抗，超聲可見卵巢多囊樣改變?？赡艹霈F(xiàn)痤瘡、多毛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍緩釋片改善代謝。
3、卵巢早衰
40歲前出現(xiàn)卵泡耗竭可能導(dǎo)致潮熱、盜汗等更年期癥狀。需檢測(cè)抗繆勒管激素水平，必要時(shí)采用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠丸進(jìn)行激素替代治療。
4、精神壓力過大
長(zhǎng)期焦慮或抑郁會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌，引發(fā)功能性下丘腦性閉經(jīng)?？赏ㄟ^心理咨詢緩解壓力，配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
5、甲狀腺功能異常
甲亢或甲減均可干擾月經(jīng)周期，需檢測(cè)促甲狀腺激素水平。甲亢患者可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片，甲減患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)排卵情況，每日保證7-8小時(shí)睡眠，適量進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鐵元素和維生素E，如菠菜、堅(jiān)果等食物。避免過度節(jié)食或暴飲暴食，體重指數(shù)建議維持在18.5-23.9之間。若持續(xù)3個(gè)月未恢復(fù)月經(jīng)，需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查，排除器質(zhì)性病變。