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沒(méi)來(lái)月經(jīng)也沒(méi)有懷孕是怎么回事

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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沒(méi)來(lái)月經(jīng)也沒(méi)有懷孕可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力過(guò)大、過(guò)度減肥、卵巢早衰等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)推遲或閉經(jīng),可能伴隨痤瘡、脫發(fā)。建議保持規(guī)律作息,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、多囊卵巢綜合征

雄激素水平過(guò)高會(huì)抑制排卵,出現(xiàn)閉經(jīng)、多毛、肥胖等癥狀??赡芘c胰島素抵抗有關(guān),需通過(guò)二甲雙胍片降低血糖,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。

3、精神壓力過(guò)大

長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)抑制促性腺激素釋放,導(dǎo)致暫時(shí)性閉經(jīng),可能伴有失眠、心悸??赏ㄟ^(guò)心理咨詢緩解壓力,必要時(shí)短期使用地屈孕酮片誘導(dǎo)月經(jīng)。

4、過(guò)度減肥

體脂率過(guò)低會(huì)影響雌激素合成,常見(jiàn)于過(guò)度節(jié)食或運(yùn)動(dòng)人群,伴隨乏力、畏寒。需逐步恢復(fù)均衡飲食,增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉等。

5、卵巢早衰

40歲前卵巢功能衰退會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)、潮熱等癥狀,可能與自身免疫疾病有關(guān)。需長(zhǎng)期補(bǔ)充雌二醇凝膠聯(lián)合黃體酮軟膠囊進(jìn)行激素替代治療。

建議記錄月經(jīng)周期變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或極端飲食。若閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重癥狀,需進(jìn)行婦科超聲、性激素六項(xiàng)等檢查。日常可適量食用豆制品、堅(jiān)果等含植物雌激素的食物,保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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