恩格列凈的副作用通常較輕微且可控，常見不良反應(yīng)包括泌尿生殖系統(tǒng)感染、低血糖等，嚴(yán)重副作用發(fā)生率較低。該藥屬于鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑，主要用于2型糖尿病患者的血糖控制。
恩格列凈通過抑制腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收來降低血糖，其常見副作用多與藥物作用機(jī)制相關(guān)。泌尿生殖系統(tǒng)感染是較典型的不良反應(yīng)，女性患者可能出現(xiàn)外陰瘙癢、陰道炎，男性可能發(fā)生龜頭炎或尿路感染，這與尿液中葡萄糖濃度升高有關(guān)。低血糖風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，但與胰島素或磺脲類藥物聯(lián)用時(shí)需警惕。部分患者可能出現(xiàn)多尿、口渴等滲透性利尿相關(guān)癥狀，少數(shù)報(bào)告頭暈或體位性低血壓。
嚴(yán)重副作用如酮癥酸中毒、急性腎損傷等臨床罕見，但需關(guān)注相關(guān)預(yù)警癥狀。酮癥酸中毒可能表現(xiàn)為腹痛、惡心、呼吸深快等，多見于1型糖尿病或手術(shù)應(yīng)激狀態(tài)患者。急性腎損傷多與脫水或合并使用利尿劑相關(guān)，用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能。對(duì)藥物成分過敏者可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等超敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
使用恩格列凈期間建議每日飲水1500-2000毫升，避免脫水風(fēng)險(xiǎn)；注意會(huì)陰部清潔以預(yù)防感染；定期監(jiān)測(cè)血糖、腎功能及尿酮體。出現(xiàn)嚴(yán)重口渴、尿量驟減或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。服藥初期可能出現(xiàn)體重輕微下降，屬于正常藥理反應(yīng)。飲食上需保持碳水化合物均衡攝入，避免過度限制誘發(fā)酮癥。運(yùn)動(dòng)前后建議檢測(cè)血糖，防止低血糖發(fā)生。老年患者及腎功能不全者需醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整劑量。