肺大皰可能由慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、遺傳性因素、吸煙或外傷等原因引起，通常表現(xiàn)為胸悶、氣短等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)胸部CT等檢查明確診斷。

1、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病是肺大皰的常見(jiàn)原因，長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致肺泡壁破壞融合形成囊泡?；颊叨喟橛锌人?、咳痰，急性加重期可能出現(xiàn)呼吸困難。臨床常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等藥物控制病情，嚴(yán)重者需手術(shù)切除肺大皰。

2、肺部感染

重癥肺炎或肺結(jié)核等感染可能損傷肺組織，愈后遺留肺大皰。這類(lèi)患者常有發(fā)熱、膿痰等感染史，胸部影像學(xué)可見(jiàn)空洞樣改變。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素如左氧氟沙星片、異煙肼片等，合并支氣管擴(kuò)張時(shí)需配合乙酰半胱氨酸泡騰片化痰。

3、遺傳性因素

α-1抗胰蛋白酶缺乏癥等遺傳病可導(dǎo)致肺彈性纖維異常，易形成肺大皰。這類(lèi)患者多在青年期發(fā)病，常合并肝臟病變?；驒z測(cè)可確診，治療以補(bǔ)充α-1抗胰蛋白酶為主，避免吸煙等危險(xiǎn)因素。

4、長(zhǎng)期吸煙

煙草中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)破壞肺泡間隔，使多個(gè)肺泡融合成肺大皰。吸煙者出現(xiàn)漸進(jìn)性呼吸困難時(shí)應(yīng)警惕，胸部CT可顯示肺尖部薄壁囊腔。首要治療是徹底戒煙，配合使用鹽酸安羅替尼膠囊等抗纖維化藥物。

5、胸部外傷

嚴(yán)重胸外傷可能導(dǎo)致肺組織撕裂，形成創(chuàng)傷性肺大皰?；颊哂忻黠@外傷史，可能伴血?dú)庑?。急性期需胸腔閉式引流，后期若肺大皰持續(xù)存在可考慮電視輔助胸腔鏡手術(shù)切除。

肺大皰患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和潛水等可能引發(fā)氣胸的活動(dòng)，注意預(yù)防呼吸道感染。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)，適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。定期復(fù)查肺功能，若出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難需立即就醫(yī)排除氣胸。