甲狀腺功能減退患者需注意規(guī)律服藥、定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免過(guò)度疲勞及預(yù)防感染。甲減主要由甲狀腺激素分泌不足引起，可能伴隨畏寒、乏力、體重增加等癥狀。
1、規(guī)律服藥
左甲狀腺素鈉片是甲減的核心治療藥物，需每日空腹服用并避免與鈣劑、鐵劑同服。服藥期間不可自行增減劑量，出現(xiàn)心悸、多汗等過(guò)量癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)查甲狀腺功能。漏服藥物后不可雙倍補(bǔ)服，應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整方案。
2、定期監(jiān)測(cè)
每3-6個(gè)月需檢測(cè)促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，妊娠期患者需增加至每月監(jiān)測(cè)。甲狀腺超聲可評(píng)估甲狀腺形態(tài)變化，合并心臟病者需同步監(jiān)測(cè)心電圖。檢測(cè)前1周應(yīng)保持規(guī)律服藥和飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果。
3、飲食調(diào)整
每日碘攝入量控制在150微克以內(nèi)，限制卷心菜、木薯等致甲狀腺腫食物。適量增加瘦牛肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白，合并貧血者可食用豬肝、菠菜。烹飪使用加碘鹽但避免高溫爆炒，海帶每周食用不超過(guò)50克。
4、避免疲勞
每日睡眠保證7-8小時(shí)，午間可休息20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度項(xiàng)目，單次不超過(guò)30分鐘。冬季注意保暖，洗澡水溫不宜超過(guò)40度。工作期間每2小時(shí)起身活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)。
5、預(yù)防感染
流感季節(jié)前接種疫苗，外出佩戴口罩避免呼吸道感染。出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)，慎用含碘造影劑和胺碘酮等藥物。傷口護(hù)理需嚴(yán)格消毒，合并水腫者需觀察皮膚完整性。牙齦炎、尿路感染等應(yīng)及時(shí)治療以防誘發(fā)甲減危象。
甲減患者應(yīng)建立健康檔案記錄服藥和檢測(cè)數(shù)據(jù)，家屬需學(xué)習(xí)低體溫、嗜睡等危象征兆的識(shí)別。日?？蛇M(jìn)行頸部輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)，但避免用力按壓甲狀腺。保持樂(lè)觀心態(tài)有助于病情控制，參加病友交流活動(dòng)可獲得心理支持。若出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀需立即就診排查甲狀腺結(jié)節(jié)惡變可能。