老年人便秘可通過調整飲食結構、增加運動量、建立排便習慣、藥物輔助及中醫(yī)調理等方式改善。便秘可能與胃腸功能減退、膳食纖維攝入不足、藥物副作用等因素有關。
1、調整飲食結構
增加膳食纖維攝入有助于促進胃腸蠕動，推薦每日食用西藍花、燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物。同時需保證每日飲水1500-2000毫升，避免糞便干結。需注意豆類、洋蔥等產氣食物可能加重腹脹，應適量控制。
2、增加運動量
每日進行30分鐘散步、太極拳等低強度運動，能增強腹肌力量并刺激腸道蠕動。臥床老人可做抬腿、腹部按摩等被動運動。運動應循序漸進，避免突然增加強度引發(fā)心腦血管風險。
3、建立排便習慣
固定每日早餐后如廁，利用胃結腸反射促進排便。排便時保持膝關節(jié)高于髖關節(jié)的姿勢，可輔助使用腳凳。避免長時間用力屏氣，防止誘發(fā)心腦血管意外。
4、藥物輔助
乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥可軟化糞便，比沙可啶腸溶片能刺激腸蠕動。需在醫(yī)生指導下短期使用，避免長期依賴。開塞露僅作為應急措施，頻繁使用可能損傷直腸黏膜。
5、中醫(yī)調理
按揉天樞穴、足三里等穴位可調節(jié)胃腸功能。體質虛寒者可選用蓯蓉通便口服液，陰虛燥結適用麻仁潤腸丸。中藥調理需辨證施治，避免自行濫用瀉下類藥物。
老年人便秘調理需長期堅持生活方式干預，每日記錄排便情況，觀察糞便性狀變化。若出現便血、體重下降或便秘持續(xù)加重，應及時消化內科就診排除器質性疾病。注意保持良好情緒，避免焦慮情緒抑制排便反射，必要時可尋求心理疏導。家屬應協(xié)助監(jiān)督飲食運動計劃執(zhí)行，為行動不便者提供如廁支持。