腰肌勞損的病因主要有慢性勞損、急性損傷、姿勢不良、腰椎結(jié)構(gòu)異常、受涼受潮等因素。
1、慢性勞損
長期重復(fù)進行腰部負重活動可導(dǎo)致腰肌勞損。搬運重物、久坐久站等持續(xù)性腰部負荷會引發(fā)肌肉纖維微損傷,反復(fù)損傷超出修復(fù)能力時會出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。這種情況需要通過熱敷、按摩等物理療法緩解癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
2、急性損傷
腰部突然遭受外力沖擊可能造成急性腰肌勞損。運動扭傷、跌倒撞擊等意外傷害會導(dǎo)致肌肉拉傷或撕裂,表現(xiàn)為局部腫脹疼痛。急性期需臥床休息,48小時內(nèi)冷敷,后期改為熱敷,可配合使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物。
3、姿勢不良
長期保持錯誤姿勢是腰肌勞損的常見誘因。彎腰駝背、脊柱側(cè)彎等不良體態(tài)會使腰部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài),逐漸發(fā)展為慢性勞損。改善措施包括調(diào)整桌椅高度、使用腰靠墊、定時改變體位等,必要時可進行核心肌群鍛煉。
4、腰椎結(jié)構(gòu)異常
腰椎間盤突出、腰椎滑脫等病變可能繼發(fā)腰肌勞損。這些結(jié)構(gòu)改變會打破腰部力學(xué)平衡,迫使肌肉代償性收縮來維持穩(wěn)定,最終導(dǎo)致勞損。需要針對原發(fā)病進行治療,如腰椎牽引、佩戴支具等,嚴重者可能需要椎間盤切除術(shù)等手術(shù)治療。
5、受涼受潮
寒冷潮濕環(huán)境容易誘發(fā)腰肌勞損。低溫會導(dǎo)致肌肉血管收縮、血液循環(huán)減慢,使肌肉更容易疲勞損傷。雨季濕氣重時癥狀可能加重,應(yīng)注意腰部保暖,避免直接吹風(fēng)受涼,可配合艾灸、拔罐等中醫(yī)療法改善局部循環(huán)。
預(yù)防腰肌勞損需注意勞逸結(jié)合,避免長時間保持固定姿勢,搬運重物時使用正確姿勢。日??蛇M行小燕飛、五點支撐等腰部鍛煉增強肌肉力量,睡眠選擇硬度適中的床墊。出現(xiàn)持續(xù)腰痛應(yīng)盡早就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑進行治療,不要自行服用止痛藥物掩蓋癥狀。