腰肌勞損的病因主要有長期姿勢不良、急性損傷未愈、腰部肌肉力量不足、腰椎結(jié)構(gòu)異常、寒冷潮濕刺激等。
1、長期姿勢不良
久坐久站或長期保持彎腰駝背姿勢會導致腰部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài)。這種靜態(tài)負荷會使肌肉纖維出現(xiàn)微小損傷,乳酸堆積引發(fā)炎癥反應。建議每30分鐘調(diào)整姿勢,進行腰部伸展運動。
2、急性損傷未愈
腰部急性扭傷或拉傷后未完全恢復就繼續(xù)活動,可能發(fā)展為慢性勞損。損傷的肌肉纖維在修復過程中形成瘢痕組織,降低肌肉彈性。急性期應充分休息,配合熱敷和理療。
3、腰部肌肉力量不足
核心肌群肌力薄弱時,腰部肌肉需要代償性過度工作。特別是腹橫肌和豎脊肌力量失衡時,會加重腰椎負擔。可通過平板支撐、臀橋等訓練增強核心穩(wěn)定性。
4、腰椎結(jié)構(gòu)異常
腰椎間盤突出、腰椎滑脫等病變會改變腰部生物力學結(jié)構(gòu),迫使肌肉異常收縮。這類患者可能伴有下肢放射痛或間歇性跛行。需通過影像學檢查明確診斷。
5、寒冷潮濕刺激
寒冷環(huán)境會使腰部肌肉血管收縮,血液循環(huán)減慢,代謝產(chǎn)物堆積。潮濕會加重寒冷效應,誘發(fā)肌肉痙攣。冬季應注意腰部保暖,避免直接接觸冷源。
預防腰肌勞損需注意保持正確坐姿,避免單次提重物超過5公斤,加強腰背肌鍛煉如游泳、瑜伽等低沖擊運動。發(fā)作期可使用熱水袋熱敷,疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)下肢麻木時應及時就醫(yī)。日??蛇M行麥肯基療法等康復訓練,睡眠時在膝關節(jié)下方墊軟枕保持腰椎生理曲度。