腳氣通常是指足癬，可通過觀察癥狀結(jié)合真菌檢查判斷。足癬主要表現(xiàn)為瘙癢、脫皮、水皰、糜爛等癥狀，確診需通過皮膚科醫(yī)生的臨床檢查或真菌鏡檢。
1、瘙癢脫皮
足癬早期常見癥狀為腳趾縫或足底持續(xù)性瘙癢，伴隨白色鱗屑狀脫皮。瘙癢在夜間或出汗后加重，抓撓后可能出現(xiàn)皮膚破損。這類情況多由紅色毛癬菌感染引起，日常需保持足部干燥，避免共用拖鞋。醫(yī)生可能開具聯(lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑散等抗真菌藥物。
2、小水皰
足底或足緣出現(xiàn)密集小水皰，皰液清亮，破潰后形成環(huán)狀脫屑是典型表現(xiàn)。水皰型足癬常由須癬毛癬菌導(dǎo)致，夏季高發(fā)。需避免抓破水皰引發(fā)感染，可遵醫(yī)囑使用特比萘芬噴霧劑或環(huán)吡酮胺乳膏，配合穿透氣鞋襪。
3、趾間糜爛
第四與第五腳趾縫皮膚浸漬發(fā)白、糜爛滲液，伴有明顯異味，屬于浸漬糜爛型足癬。多因長期潮濕環(huán)境誘發(fā)絮狀表皮癬菌繁殖。護理時需及時擦干趾縫，嚴(yán)重時可短期使用曲安奈德益康唑乳膏控制炎癥，再過渡到酮康唑洗劑治療。
4、角化皸裂
足跟或足緣皮膚增厚、粗糙開裂，冬季可能出現(xiàn)疼痛性皸裂，屬于角化過度型足癬。這類慢性感染需長期使用尿素軟膏軟化角質(zhì)后，再交替涂抹鹽酸阿莫羅芬搽劑和盧立康唑乳膏。
5、繼發(fā)感染
抓撓后出現(xiàn)紅腫熱痛、膿性分泌物提示合并細(xì)菌感染。此時需先控制細(xì)菌感染，醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏聯(lián)合口服伊曲康唑膠囊。糖尿病患者出現(xiàn)這類情況應(yīng)及時就醫(yī)，避免引發(fā)更嚴(yán)重的蜂窩織炎。
日常需選擇吸汗透氣的棉襪，每日更換并用60℃以上熱水清洗。公共場所避免赤腳行走，家庭內(nèi)不混穿拖鞋。癥狀緩解后應(yīng)繼續(xù)用藥一段時間防止復(fù)發(fā)，若足部癥狀持續(xù)未改善或蔓延至手部，需及時到皮膚科進行真菌培養(yǎng)檢查。保持足部清潔干燥是預(yù)防足癬的關(guān)鍵，同時注意控制血糖、增強免疫力等基礎(chǔ)健康管理。