乳頭癢脫皮可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、濕疹、真菌感染、乳腺疾病等因素有關(guān),可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、外用藥物等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、皮膚干燥
氣候干燥或過度清潔可能導(dǎo)致乳頭皮膚屏障受損,表現(xiàn)為局部脫屑伴輕度瘙癢。日??墒褂煤窠?jīng)酰胺的保濕霜薄涂,避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。哺乳期女性需注意哺乳后及時清潔并涂抹羊脂膏。
2、過敏反應(yīng)
接觸化纖內(nèi)衣、劣質(zhì)洗衣劑或新護(hù)膚品可能引發(fā)接觸性皮炎。典型表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹,伴有明顯刺癢。需立即停用可疑致敏物,遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏或氫化可的松軟膏,嚴(yán)重者可口服氯雷他定片。
3、濕疹
特應(yīng)性體質(zhì)者易發(fā)生乳頭濕疹,特征為對稱性紅斑、滲出傾向和反復(fù)發(fā)作。急性期可用硼酸溶液濕敷,慢性期改用糠酸莫米松乳膏。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏,避免搔抓誘發(fā)苔蘚樣變。
4、真菌感染
念珠菌感染常見于哺乳期或糖尿病患者,表現(xiàn)為周緣擴(kuò)散的紅色斑片伴衛(wèi)星灶。確診需刮取皮屑鏡檢,治療選用酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏,療程需持續(xù)2周以上。合并糖尿病者需同步控制血糖。
5、乳腺疾病
乳腺佩吉特病早期可表現(xiàn)為單側(cè)乳頭頑固性脫屑瘙癢,后期可能出現(xiàn)血性溢液。乳腺超聲和病理活檢可確診。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥也可能引起乳頭滲出性改變,需通過乳管鏡檢查鑒別。
日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)衣,避免過熱刺激和機(jī)械摩擦。洗澡水溫不超過40攝氏度,清潔后及時涂抹保濕劑。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)乳頭凹陷、溢液等表現(xiàn),需立即至乳腺外科就診。哺乳期女性出現(xiàn)皸裂感染時,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整喂養(yǎng)方式并使用醫(yī)用級乳頭保護(hù)罩。